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Protheseninfektionen des oberen Sprunggelenks

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AE-Manual der Endoprothetik

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Zusammenfassung

Infektionen stellen in der Gelenkendoprothetik eine schwere und sehr ernstzunehmende Komplikation dar. Die Endoprothesenchirurgie des Hüft- und Kniegelenks fand in den späten 60er und beginnenden 70er Jahren flächendeckende Verbreitung und war in diesem Stadium mit Infektionsraten von 5–10 % behaftet (Ahlberg et al. 1978; Bengtsson et al. 1987). Seither wurde das Risiko infektiöser und septischer Prothesenkomplikationen schrittweise gesenkt. Strikte prä- und perioperative Routinemaßnahmen sichern heutzutage bewährte Standards und sind fester Bestandteil der Qualitätssicherung. Dazu zählen z. B. kurze präoperative Hospitalisierungszeiträume, die Vermeidung operativer Eingriffe bei Patienten mit floriden Infektions- und Erkältungskrankheiten, die Pausierung immunsuppressiver Medikamente z. B. bei Rheumapatienten, die perioperative Antibiotikatherapie und die Einhaltung und Kontrolle geltender Hygienebestimmungen. Verbesserungen der OP-Verfahren und Instrumentation sorgen ebenso, wie die technische Ausstattung der OP-Säle (z. B. Luftführungssysteme mit turbulenzarmer Verdrängungsströmung extrem keimarmer Luft, Raumluftpartikelfilterung, autarke und abgeschlossene OP-Räumlichkeiten etc.) für die nötige Asepsis bei der Operationsdurchführung. Das Infektionsrisiko für Knie- und/oder Hüftendoprothesen wird für einen Zeitraum von 10 Jahren derzeit mit unter 1 % angegeben (Lidgren 2001).

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Authors and Affiliations

  1. Abteilung Orthopädie der Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Klinikum Magdeburg gemeinnützige GmbH, Birkenallee 34, 39130, Magdeburg, Deutschland

    Priv.-Doz. Dr. med. Michael John

  2. Universitätsklinikum Magdeburg A.ö.R., Orthopädische Universitätsklinik, Leipziger Straße 44, 39120, Magdeburg, Deutschland

    Dr. med. Katja Schenk

Authors
  1. Priv.-Doz. Dr. med. Michael John
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  2. Dr. med. Katja Schenk
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Correspondence to Michael John .

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Editors and Affiliations

  1. Orthopädische Klinik, Universitätsklinikum Magdeburg, Leipziger Str. 44, Magdeburg, 39120, Germany

    Hans Wolfram Neumann

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John, M., Schenk, K. (2011). Protheseninfektionen des oberen Sprunggelenks. In: Neumann, H. (eds) AE-Manual der Endoprothetik. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-14886-6_20

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  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

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