Advertisement

Das TMS-Buch pp 377-383 | Cite as

Transkranielle Magnetstimulation und tiefe Hirnstimulation

  • Andrea A. Kühn

Auszug

Die Einführung der tiefen Hirnstimulation (Exkursbox »Tiefe Hirnstimulation«) durch die Arbeitsgruppe um Benabid am Ende der 80er-Jahre des letzten Jahrhunderts, hat neben den Erfolgen in der Behandlung von Patienten mit Bewegungsstörungen eine Vielzahl neuer Forschungsansätze ermöglicht, um die Bedeutung der Basalganglien im motorischen System zu untersuchen. Die Kombination von tiefer Hirnstimulation und TMS kann in zweierlei Hinsicht angewendet werden. Bei Patienten, die mit der tiefen Hirnstimulation behandelt werden, kann die TMS eingesetzt werden, um pathophysiologische Aspekte von Basalganglienerkrankungen und den Wirkmechanismus der tiefen Hirnstimulation zu untersuchen. Durch die Möglichkeit der subkortikalen Neurostimulation und der Ableitung neuronaler Aktivität über die implantierten Elektroden kann die tiefe Hirnstimulation in der Verbindung mit der TMS genutzt werden, um physiologischen Fragestellungen im motorischen System nachzugehen.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Ashby P, Kim YJ, Kumar R et al. (1999) Neurophysiological effects of stimulation through electrodes in the human subthalamic nucleus. Brain 122: 1919–1931PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. Benabid AL, Vercucil L, Benazzouz A et al. (2003) Deep brain stimulation: what does it offer? Adv Neurol 91: 293–302PubMedGoogle Scholar
  3. Chen R, Garg RR, Lozano AM, Lang AE (2001) Effects of internal globus pallidus stimulation on motor cortex excitability. Neurology 56: 716–723PubMedGoogle Scholar
  4. Cunic D, Roshan L, Khan FI et al. (2002) Effects of subthalamic nucleus stimulation on motor cortex excitability in Parkinson’s disease. Neurology 58: 1665–1672PubMedGoogle Scholar
  5. Däuper J, Peschel T, Schrader C et al. (2002) Effects of subthalamic nucleus (STN) stimulation on motor cortex excitability. Neurology 59: 700–706PubMedGoogle Scholar
  6. Hanajima R, Ashby P, Lozano AM et al. (2004) Single pulse stimulation of the human subthalamic nucleus facilitates the motor cortex at short intervals. J Neurophysiol 92: 1937–1943PubMedCrossRefGoogle Scholar
  7. Hidding U, Baumer T, Siebner HR et al. (2006) MEP latency shift after implantation of deep brain stimulation systems in the subthalamic nucleus in patients with advanced Parkinson’s disease. Mov Disord 21: 1471–1476PubMedCrossRefGoogle Scholar
  8. Krack P, Pollak P, Limousin P et al. (1998) Opposite motor effects of pallidal stimulation in Parkinson’s disease. Ann Neurol 43: 180–192PubMedCrossRefGoogle Scholar
  9. Kühn AA, Trottenberg T, Kupsch A, Meyer BU (2002) Pseudo-bilateral hand motor responses evoked by transcranial magnetic stimulation in patients with deep brain stimulators. Clin Neurophysiol 113: 341–345PubMedCrossRefGoogle Scholar
  10. Kühn AA, Meyer BU, Trottenberg T et al. (2003) Modulation of motor cortex excitability by pallidal stimulation in patients with severe dystonia. Neurology 60: 768–774PubMedGoogle Scholar
  11. Kühn AA, Brandt SA, Kupsch A et al. (2004) Comparison of motor effects following subcortical electrical stimulation through electrodes in the globus pallidus internus and cortical transcranial magnetic stimulation. Exp Brain Res 155: 48–55PubMedCrossRefGoogle Scholar
  12. Kumar R, Chen R, Ashby P (1999) Safety of transcranial magnetic stimulation in patients with implanted deep brain stimulators. Mov Disord 14: 157–158PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. Magill PJ, Sharott A, Bevan MD et al. (2004) Synchronous unit activity and local field potentials evoked in the subthalamic nucleus by cortical stimulation. J Neurophysiol 92: 700–714PubMedCrossRefGoogle Scholar
  14. Pierantozzi M, Palmieri MG, Mazzone P et al. (2002) Deep brain stimulation of both subthalamic nucleus and internal globus pallidus restores intracortical inhibition in Parkinson’s disease paralleling apomorphine effects: a paired magnetic stimulation study. Clin Neurophysiol 113: 108–113PubMedCrossRefGoogle Scholar
  15. Strafella AP, Vanderwerf Y, Sadikot AF (2004) Transcranial magnetic stimulation of the human motor cortex influences the neuronal activity of subthalamic nucleus. Eur J Neurosci 20: 2245–2249PubMedCrossRefGoogle Scholar
  16. Wassermann EM (1998) Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5–7, 1996. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 108: 1–16PubMedCrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag Heidelberg 2007

Authors and Affiliations

  • Andrea A. Kühn
    • 1
  1. 1.Sobell Department Institute of NeurologyLondonUK

Personalised recommendations