Advertisement

Das TMS-Buch pp 139-146 | Cite as

Besonderheiten im Kindes- und Jugendalter

  • Florian Heinen
  • Verena Brodbeck

Auszug

Unterschiede in der Anwendung der TMS im Kindes- bzw. Jugendalter im Vergleich zu Erwachsenen ergeben sich aus der funktionellen Unreife der schnell leitenden kortikospinalen Bahnen und assoziierter motorischer Systeme zum Zeitpunkt der Geburt. Die Axone der Pyramidenzellen sind etwa ab der 24. Schwangerschaftswoche bis ins Rückenmark deszendiert und bilden funktionelle Verbindungen mit dem spinalen α-Motoneuron aus (Eyre 2003). Bereits bei Frühgeborenen lässt sich die kortikospinale Bahn mit der TMS aktivieren (Eyre et al. 2000). Die zunehmend willkürliche und zielgerichtete Steuerung der Bewegung und damit der Muskulatur, wird mit zunehmender synaptischer Verknüpfung zwischen primär motorischem Kortex und anderen kortikalen Arealen, wie dem prämotorischen und somatosensorischen Kortex möglich. Ein Schwerpunkt der motorischen Entwicklungsdynamik liegt dabei in den ersten zwei Lebensjahren. Unter dem Einfluss der Reifung höherer kortikaler Funktionen entwickeln sich die motorischen Funktionen bis zum Adoleszenten- und jungen Erwachsenenalter.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Brody, BA, Kinney HC et al. (1987) Sequence of central nervous system myelination in human infancy. I. An autopsy study of myelination. J Neuropathol Exp Neurol 46: 283–301PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. Dan B, Christiaens F et al. (2000) Transcranial magnetic stimulation and other evoked potentials in pediatric multiple sclerosis. Pediatr Neurol 22: 136–8PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. Eyre JA (2003) Developmental plasticity of the corticospinal system. In: Boniface S and Ziemann U (Eds) Plasticity in the Human Nervous System. Cambridge University Press, Cambridge, pp 235–249 Grundlagenarbeit zur Neurophysiologie bei Früh-und Neugeborenen.Google Scholar
  4. Eyre JA, Miller S et al. (1991) Constancy of central conduction delays during development in man: investigation of motor and somatosensory pathways. J Physiol 434: 441–52PubMedGoogle Scholar
  5. Eyre JA, Miller S et al. (2000) Functional corticospinal projections are established prenatally in the human foetus permitting involvement in the development of spinal motor centres. Brain 123: 51–64PubMedCrossRefGoogle Scholar
  6. Eyre JA, Taylor JP et al. (2001) Evidence of activity-dependent withdrawal of corticospinal projections during human development. Neurology 57: 1543–1554PubMedGoogle Scholar
  7. Fietzek UM, Heinen F et al. (2000) Development of the corticospinal system and hand motor function: central conduction times and motor performance tests. Dev Med Child Neurol 42: 220–227PubMedCrossRefGoogle Scholar
  8. Garvey MA, Gilbert DL (2004) Transcranial magnetic stimulation in children. Eur J Paediatr Neurol 8: 7–19 Aktuelle Übersichtsarbeit, welche die wichtigsten bisher veröffentlichten TMS-Untersuchungen bei Kindern zusammenfasst.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  9. Garvey MA, Ziemann U et al. (2001) New graphical method to measure silent periods evoked by transcranial magnetic stimulation. Clin Neurophysiol 112 1451–1460PubMedCrossRefGoogle Scholar
  10. Heinen F, Petersen H et al. (1997) Transcranial magnetic stimulation in patients with Rett syndrome: preliminary results. Eur Child Adolesc Psychiatry 6Suppl 1: 61–63PubMedGoogle Scholar
  11. Heinen F, Fietzek UM, Berweck S et al. (1998a) Fast corticospinal system and motor performance in childern: conduktion proceeds skill. Pediar Neurol 19: 217–221CrossRefGoogle Scholar
  12. Heinen F, Glocker FX et al. (1998b) Absence of transcallosal inhibition following focal magnetic stimulation in preschool children. Ann Neurol 43: 608–612 Arbeit zur Entwicklung der ipsilateralen Innervationsstille bei gesunden Kindern.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. Koh TH, Eyre JA (1988) Maturation of corticospinal tracts assessed by electromagnetic stimulation of the motor cortex. Arch Dis Child 63: 1347–1352PubMedCrossRefGoogle Scholar
  14. Kujirai T, Caramia MD et al. (1993) Corticocortical inhibition in human motor cortex. J Physiol 471: 501–519PubMedGoogle Scholar
  15. Magistris MR, Rosler KM et al. (1998) Transcranial stimulation excites virtually all motor neurons supplying the target muscle. A demonstration and a method improving the study of motor evoked potentials. Brain 121: 437–450PubMedCrossRefGoogle Scholar
  16. Mall V, Berweck S et al. (2004) Low level of intracortical inhibition in children shown by transcranial magnetic stimulation. Neuropediatrics 35: 120–125PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. Meyer BU, Roricht S et al. (1995) Inhibitory and excitatory interhemispheric transfers between motor cortical areas in normal humans and patients with abnormalities of the corpus callosum. Brain 118: 429–440PubMedCrossRefGoogle Scholar
  18. Muller K, Homberg V et al. (1991a) Maturation of lower extremity EMG responses to postural perturbations: relationship of response-latencies to development of fastest central and peripheral efferents. Exp Brain Res 84: 444–452PubMedCrossRefGoogle Scholar
  19. Muller K, Homberg V et al. (1991b) Magnetic stimulation of motor cortex and nerve roots in children. Maturation of cortico-motoneuronal projections. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 81: 63–70PubMedCrossRefGoogle Scholar
  20. Nowak DA, Linder S et al. (2005) Diagnostic relevance of transcranial magnetic and electric stimulation of the facial nerve in the management of facial palsy. Clin Neurophysiol 116: 2051–2057PubMedCrossRefGoogle Scholar
  21. Staudt M, Gerlo. C et al. (2004) Reorganization in congenital hemiparesis acquired at different gestational ages. Ann Neurol 56: 854–863 Schönes Beispiel für eine klinisch-wissenschaftliche Anwendung der TMS in Kombination mit anderen Methoden, in der die TMS den entscheidenden Beitrag zum Verständnis der untersuchten Pathophysiologie liefert.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  22. Wassermann EM, Fuhr P et al. (1991) Effects of transcranial magnetic stimulation on ipsilateral muscles. Neurology 41: 1795–1799PubMedGoogle Scholar
  23. Yakovlev PI, Lecours A-R (1967). Myelogenetic cycles of regional maturation of the brain. In: Minkowski A (Ed) Regional Development of the Brain in Early Life. Blackwell, Oxford, pp 3–70Google Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag Heidelberg 2007

Authors and Affiliations

  • Florian Heinen
    • 1
  • Verena Brodbeck
    • 2
  1. 1.Klinik der Universität Münchenv. Hauner’sches KinderspitalMünchen
  2. 2.Laboratoire de Cartographie des Fonctions Cérébrales, Prof. Christoph Michel Clinique de NeurologieHôpital Cantonal Universitaire24GenèveSchweiz

Personalised recommendations