4. Resümee
In einer fachärztlichen Praxis herrscht fast immer Termindruck. Als Wirtschaftsunternehmen, das sie eben auch ist, ist ihr Erfolg unter anderem von den Wartezeiten abhängig. Ungeachtet dessen ist eine gründliche ärztliche Befunderhebung und eine sorgfältige Dokumentation unerlässlich. Jeder praktisch tätige Arzt ist sich stets auch der haftungsrechtlichen Fragen bewusst. Mit dem Fallbeispiel aus dem „wahren Leben“ möchte ich ein Bewusstsein für die ungesagten Dinge einer ärztlichen Dokumentation schaffen. Bestimmte Überlegungen werden oft nicht explizit erwähnt, da sie sich aus dem Gesamtzusammenhang des Falls ergeben.
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© 2007 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
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Classen, S. (2007). Die ärztliche Befunderhebung. In: Dokumentation und Leitlinienkonkurrenz — die Verschriftlichung der Medizin. MedR Schriftenreihe Medizinrecht. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-540-46566-9_2
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