Konzeption für die Organisation des Entscheidungsfeldes der Krankenhäuser

Zusammenfassung

Das bislang übliche Organisationsmodell der Krankenhäuser ist — und das gilt insbesondere für kommunale Krankenhäuser — zu stark kontroll- und zu wenig ent-scheidungsorientiert. Das Überwiegen des Kontrollaspektes ist dabei eine unmittelbare Folge der Kompetenzverteilung zwischen dem Träger und der Krankenhausleitung. Im Extremfall kommt nur dem Träger bzw. dessen Organen Entscheidungskompetenz zu, sofern man von medizinischen Entscheidungen über die Art der Behandlungen einmal absieht. Die nachgelagerten Instanzen haben nur Durchführungskompetenzen. Dabei wird ihnen in der Regel durch den Träger genau vorgeschrieben, wie sie in bestimmten Situationen handeln müssen¹). Es dominiert somit im Krankenhaus das Prinzip einer Führung über explizite Verhaltensnormen.