Résumé
Nous rapportons l’observation d’un patient de 49 ans, tabagique, hospitalisé en urgence pour un syndrome coronaire aigu sans sus-décalage du segment ST avec élévation de la troponine et, à l’ECG, un courant de lésion sous-endocar-dique dans le territoire latéral. La coronarographie réalisée montre une sténose préocclusive de la circonfexe proximale, une sténose préocclusive de l’IVP et une occlusion ancienne de l’IVA moyenne (fig. 1). Au cours de l’épisode aigu, une angioplastie avec stenting de la circonflexe proximale et de l’IVP est réalisée.
Coronarographie. a : injection du réseau gauche, occlusion ancienne de l’IVA moyenne TIMI 0 (flèche); incidence de face pour le réseau coronaire gauche. b : injection du réseau gauche, occlusion ancienne de l’IVA moyenne TIMI 0 (flèche); incidence de face caudale. c : injection de la coronaire droite : reprise de l’occlusion de l’IVA (Rentrop 3) ; incidence OAD craniale.
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Références
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Goupil, J., Amelot, M., Hamon, M. (2011). Occlusions coronaires chroniques: apport de l’imagerie en coupes pour l’angioplasticien. In: Imagerie en coupes du coeur et des vaisseaux. Springer, Paris. https://doi.org/10.1007/978-2-8178-0154-4_23
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