Résumé
La mortalité des nouveau-nés, extrêmes prématurés, c’est-à-dire nés avant 28 semaines d’aménorrhée (SA), a considérablement diminué ces vingt dernières années. Cependant, des décès continuent de survenir assez fréquemment dans les services de réanimation néonatale et en salle de naissance, en particulier aux âges gestationnels les plus bas (entre 24 et 26 SA). Bien que leur naissance date de quelques minutes à peine, il n’y a pas de raison que ces nouveau-nés très immatures ne puissent pas bénéficier, comme tout patient en fin de vie, d’une prise en charge dite « palliative », c’est-à-dire de soins visant avant tout leur confort et non leur survie, afin de les accompagner jusqu’au décès.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Références
Dehan M, Gold F, Grassin M et al. (2001) Dilemmes éthiques de la période périnatale: recommandations pour les décisions de fin de vie. Arch Pédiatr 8: 407–419
Loi no 2005-370 du 22 avril 2005 relative aux droits des malades et à la fin de vie
Organisation mondiale de la santé (1977) Classification internationale des maladies. Revision 1975, Genève
Tyson JE, Parikh NA, Langer J et al. (2008) Intensive care for extreme prematurity-moving beyond gestational age. N Engl J Med 358: 1672–1681
Versluys Z, De Leeuw RA (1995) Dutch report o the ethics of neonatal care. J Med Ethics 21: 14–16
GENUP-RP (1986) Éthique et réanimation du nouveau-né et de l’enfant. Réflexions du groupe d’études en néonatalogie et urgences pédiatriques de la région parisienne. Arch Fr Pédiatr 43(suppl 1): 543–588
Comité Consultatif National d’Éthique, Réflexions éthiques autour de la réanimation néonatale, 14 septembre 2000
Larroque B, Bréart G, Kaminski M et al. (2004) Survival of very preterm infants: Epipage, a population based cohort study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 89: F139–F144
Marlow N, Wolke D, Bracewell M et al. (2005) Neurologic and developmental disability at six years of age after extremely preterm birth. N Engl J Med 352: 9–19
Moriette G, Rameix S, Azria E et al. (2010) Naissances très prématurées: dilemmes et propositions de prise de charge. Arch Pédiatr 17: 518–526 et 17: 527–39
Loi no 2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé
Azria E, Bétrémieux P, Caeymaex L et al. (2007) et le Groupe de réflexion sur les aspects éthiques de la périnatologie. L’information dans le contexte du soin périnatal: aspects éthiques. Arch Pédiatr 14: 1231–1239
Le Coz P (2009) Quelle différence entre le fœtus et le nouveau-né ? Les nouveaux enjeux éthiques de la médecine périnatale, Paris, 22 janvier 2009
Hughes P, Turton P, Hopper E, Evans C. (2002) Assessment of guidelines for good practice in psychosocial care of mothers after stillbirth: a cohort study. Lancet 360: 114–1148
Turton P, Evans C, Hugues P. (2009) Long-term psychosocial sequelae of stillbirth: phase II of a nested case-control cohort study. Arch Womens Ment Health 12: 35–41
Macfarlane PI, S Wood, Bennet J (2003) Non-viable delivery at 20–23 weeks gestation: observations and signs of life after birth. Arch Dis Child Fetal Neonatal 88: F199–F202
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2011 Springer-Verlag France, Paris
About this chapter
Cite this chapter
Boujenah-Truong, L., Farnoux, C., Rajguru, M., Moriette, G. (2011). Naissances aux limites de la viabilité : place des soins palliatifs. In: Soins palliatifs chez le nouveau-né. Springer, Paris. https://doi.org/10.1007/978-2-8178-0136-0_9
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-2-8178-0136-0_9
Publisher Name: Springer, Paris
Print ISBN: 978-2-8178-0135-3
Online ISBN: 978-2-8178-0136-0
eBook Packages: MedicineMedicine (R0)