Résumé
Peu fréquent en réanimation, le refus de traitement pose toujours un problème au médecin qui y est confronté. En effet, le médecin doit affronter un dilemme éthique né d’un conflit entre droits du malade et devoirs du médecin (1), auquel sa formation et sa pratique ne l’ont pas habitué : le droit inaliénable du malade à la reconnaissance et au respect de son autonomie se trouve en opposition au devoir irréductible du médecin de préservation de la vie et de traitement adéquat aux problèmes de santé du patient. L’attitude du patient, remettant en cause le projet thérapeutique formulé par le médecin, soulève des enjeux différents dans leur nature et leurs conséquences selon la situation. Le Code la santé publique prévoit explicitement le droit de refuser « tount traitement » (2), plaçant le médecin entre deux devoirs contradictoires : respecter l’autonomie du patient libre de décider pour lui-même et porter assistance à personne en danger potentiel de mort compte tenu du contexte.
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Boles, JM. (2010). Refus de traitement. In: Enjeux éthiques en réanimation. Springer, Paris. https://doi.org/10.1007/978-2-287-99072-4_29
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