Maladie de Kawasaki

Abstrait

La maladie de Kawasaki (MK) ou syndrome adénocutanéo-muqueux est une vascularite des artères de petit et moyen calibre qui affecte préférentiellement ’enfant d’âge préscolaire1. La ou les causes de la maladie restent inconnues; les données les plus récentes sont en faveur d’une hypothèse infectieuse sur un terrain prédisposé. La gravité de cette vascularite est liée à la possibilité d’atteintes coronaires. En ’absence de marqueur biologique spécifique, le diagnostic de MK est clinique2. Le diagnostic de MK incomplète est retenu chez les patients qui présentent moins de 4 signes cliniques et des anomalies coronaires. Le manque de sensibilité des critères cliniques a conduit à ’élaboration récente d’un algorithme incluant des données biologiques et échographiques, afin de diagnostiquer plus précocement la maladie et de mettre en place le traitement spécifique3. La MK peut exceptionnellement atteindre ’adulte jeune4. Cette forme, probablement sous-évaluée, pose des problèmes de diagnostic avec le syndrome d’hypersen sibilité médicamenteuse et le choc toxinique staphyloccocique ou streptococcique. Ľadministration précoce d’immunoglobulines polyvalentes par voie intraveineuse diminue la fréquence des atteintes coronaires5.