Zusammenfassung
Die Aufbereitung, d. h. Reinigung, Desinfektion und Sterilisation von Gegenständen, die aus diagnostischen oder therapeutischen Gründen zur Versorgung der Patienten eingesetzt werden, hat bei der Prävention nosokomialer Infektionen eine ganz besondere Bedeutung. Eine Abteilung zur zentralen Aufbereitung kann dabei durch organisatorische Maßnahmen und maschinelle Voraussetzungen ein hohes Maß an standardisierter Versorgung gewährleisten. Durch die Medizinproduktebetreiberverordnung wurde dieser wichtigen Einrichtung ein besonderer Stellenwert eingeräumt. Im Vergleich zu dezentralen, meist nur schwer überschaubaren Substerilisationseinheiten liegen die Vorteile einer zentralen Einrichtung vor allem in der erheblichen Arbeitsentlastung des Personals in den einzelnen Verbrauchsstellen (Stationen, Funktionsbereiche), der größeren Sicherheit von Desinfektion und Sterilisation durch bessere Kontrolle der Abläufe, der optimalen Auslastung der Geräte sowie in der geringeren Lagerhaltung. Im Regelfall ist die zentrale Aufbereitung für die zuverlässige Bereithaltung von sterilisiertem bzw. desinfiziertem Material, deren Verteilung auf die einzelnen Verbrauchsstellen sowie für Wartung, Reparatur, Lagerhaltung und Ersatzbeschaffung der dort bereitgestellten Materialien zuständig.
Nicht nur neue gesetzliche Vorgaben verändern die Medizinprodukteaufbereitung, auch das Auftauchen von Krankheiten bzw. Erregern wie vCJK oder BSE stellt neue Anforderungen an eine sichere Patientenversorgung.
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Literatur
Adler S, Scherrer M, Daschner F (1998) Costs of low-temperature plasma sterilization compared with other sterilization methods. J Hosp Infect 40: 125–134
Adler S, Scherrer M, Daschner F (2002) Durchdachter Umweltschutz spart den Kliniken Millionenbeträge. f&w 19: 57–59
AK Viruzidie (2004) Arbeitskreis Viruzidie beim RKI, Fachausschuss Virusdesinfektion der DVV, Desinfektionsmittel-Komission der DGHM: Prüfung und Deklaration der Wirksamkeit von Desinfektionsmitteln gegen Viren. Bundesgesundheitsbl 47: 62–66
Ayliffe GAJ, Babb JR (1999) Decontamination of the environment and medical equipment in hospitals In: Russell AD, Hugo WB, Ayliffe, GAJ (eds) Principles and practice of disinfection, preservation and sterilization, 3rd edn. Blackwell, Oxford, pp 395–415
Ayliffe GAJ, Lowbury EJL, Geddes AM, Williams JD (eds) (1992) Control of hospital infection — a practical handbook, 3rd edn. Chapman & Hall Medical, London
Borneff M, Ruppert J, Okpara J, Bach A, Mannschott P, Amreihn P, Sonntag H-G (1995) Wirksamkeitsprüfung der Nieder-Temperatur-Plasmasterilisation (NTP) anhand praxisnaher Prüfkörpermodelle. Zentral-Sterilisation 3: 361–371
Borneff-Lipp M, Okpara J (1999) Die Sterilisation mit Niedertemperatur-Plasma-Sterilisationsverfahren. Aseptica 5/1: 14–18
Borneff-Lipp M, Okpara J, Bodendorf M, Sonntag H-G (1997) Validation of low-temperature-plasma (LTP) sterilization systems-comparison of two technical versions, the SterradTM 100, 1.8 and the 100 S. Hygiene Mikrobiologie 3: 21–27
Crow S, Smith JH (1995) Gas plasma sterilisation — application of space-age technology. Infect Control Hospital Epidemiol 16: 483–487
Daschner F, Bauer M, Scherrer M (2006) Wiederaufbereitung und Resterilisation von Einweg-Medizinprodukten, 2. Aufl. Vanguard, Berlin
Daschner F, Rüden H (1999a) Ist eine Validierung von Dampfsterilisationsprozessen notwendig? Krankenhaus 9: 609–612
Daschner F, Rüden H (1999b) Stellungnahme — Nationales Referenzzentrum für Krankenhaushygiene zur Aufbereitung und Resterilisation von Einwegprodukten. Medizinprodukte Journal 6: 67–70
DGKH (2003) Deutsche Gesellschaft für Krankenhaushygiene, Berufsverband der Deutschen Hygieniker, DGSV-Deutsche Gesellschaft für Sterilgutversorgung. Gemeinsame Erklärung zum Erwerb der Sachkunde für die Instandhaltung von Medizinprodukten in der ärztlichen Praxis. Hygiene Medizin 28: 408
DGSV (Deutsche Gesellschaft für Sterilgutversorgung e. V.) Flussdiagramm zur Einstufung von Medizinprodukten, http://www.dgsv-ev.de/data/allgemein-kritisch.pdf
Ebner W, Eitel A, Scherrer M, Daschner F (2000) Can household dishwashers be used to disinfect medical equipment? J Hosp Infect 45: 155–159
Förtsch M, Prüter J-W, Draeger J, Helm F, Sammann A, Seibt H, Ahlborn H (1993) H2O2-Niedertemperatur-Plasmasterilisation (NTP) — Neue Möglichkeiten für den Einsatz augenchirurgischer Instrumente. Ophthalmologe 90: 754–764
Geertsma RE, van Asten JAAM (1995) Sterilisation von Prionen — Anforderungen, Problematik, Konsequenzen. Zentral-Sterilisation 3: 385–393
Geiss HK, Heid H, Hirth R, Sonntag H-G (1994) Plasmasterilisation — ein alternatives Niedertemperatur-Sterilisationsverfahren. Zentral-Sterilisation 2: 263–269
Heuer C (2004) Einwegprodukte — Vorbild Deutschland. Klinikmanagement aktuell 11: 112–116
Holton J, Shetty N, McDonald V (1995) Efficacy of »Nu-Cidex« peracetic acid) against mycobacteria and cryptosporidia. J Hosp Infect 31: 235–237
Jordy A (1993) Die Bewertung der NTP-Sterilisation im Krankenhaus aufgrund der Gutachtenlage. Zentral-Sterilisation 1: 45–54
Jülich W-D, v. Rheinbaben F, Steinmann J, Kramer A (1993) Zur viruziden Wirksamkeit chemischer und physikalischer Desinfektionsmittel und-verfahren. Hygiene Medizin 18: 303–326
Klingeren B van, Pullen W (1993) Glutaraldehyd resistant mycobacteria from endoscope washers. J Hosp Infect 25: 147–149
Kramme R, Dabalá M, Wolf D, Olbricht H, Scherrer M, Daschner F (2003) Planung der Bereiche und Teilbereiche Sterilgutversorgung. Freiburg, PMU Planungsstelle für Medizinische Universitätsbauten. Planungshilfen für medizinische Forschungs-und Ausbildungsstätten
Kunz P, Frietsch G (1986) Mikrobizide Stoffe in biologischen Kläranlagen. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio
Kyi MS, Holton J, Ridgway GL (1995) Assessment of the efficacy of a low temperature hydrogen peroxide gas plasma sterilisation system. J Hosp Infect 31: 275–284
Lynam PA, Babb JR, Fraise AP (1995) Comparison of the mycobactericidal activity of 2% alkaline glutaraldehyd and >Nu-Cidex< (0.35% peracetic acid). J Hosp Infect 30: 237–240
Martiny H, Kampf W-D, Rüden H (1991) Antimikrobielle Verfahren und Entwesung. In: Gundermann K-O, Rüden H, Sonntag H-G (Hrsg) Lehrbuch der Hygiene. G. Fischer, Stuttgart
Mecke P (1989) Die Sterilisation thermolabiler medizinischer Instrumente nach dem Formaldehyd-Unterdruck-Verfahren bei 60°C. Beiträge Orthopädie Traumatologie 36: 68–72
Najdowski L, Dragas AZ, Kotnik V (1991) The killing activity of microwaves on some non-sporogenic and sporogenic medically important bacterial strains. J Hosp Infect 19: 239–247
Power EGM, Russell AD (1990) Sporicidal action of alkaline glutaraldehyde: factors influencing activity and a comparison with other aldehydes. J Appl Bacteriol 69: 261–268
RKI-Kommission (2001) Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut, Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte. Empfehlung: Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung von Medizinprodukten. Bundesgesundhbl 44: 1115–1126
Russell AD, Hugo WB, Ayliffe GAJ (1999) Principles and practice of disinfection, preservation and sterilization, 3rd edn. Blackwell, Oxford
Rutala WA, Weber DJ (2001) New disinfection and sterilization methods. Emerging Infection Diseases 7: 348–353
Scherrer M (2002) Zu viel Aufwand bei der Sterilisation? Klinikmanagement aktuell 4: 86–87
Scherrer M, Daschner F (1995) Vergleich der human-und ökotoxikologischen Wirkungen verschiedener Sterilisationsverfahren für thermolabile Materialien. Hygiene Medizin 20: 410–420
Task Force vCJK (2002): Die Variante der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (vCJK). Epidemiologie, Erkennung, Diagnostik und Prävention unter besonderer Berücksichtigung der Risikominimierung einer iatrogenen Übertragung durch Medizinprodukte, insbesondere chirurgische Instrumente. Abschlussbericht der Task Force vCJK zu diesem Thema. Bundesgesundheitsbl 45: 376–394
Underwood E (1998) Good manufacturing practice. In: Russell AD, Hugo WB, Ayliffe GAJ (eds) Principles and practice of disinfection, preservation and sterilization, 3rd edn. Blackwell, Oxford
Wallhäußer KH (1995) Praxis der Sterilisation — Desinfektion — Konservierung — Keimidentifikation — Betriebshygiene, 5. Aufl. Thieme, Stuttgart
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Scherrer, M., Bauer, M., Zinn, C. (2006). Umweltschonende Aufbereitung von Medizinprodukten. In: Daschner, F., Dettenkofer, M., Frank, U., Scherrer, M. (eds) Praktische Krankenhaushygiene und Umweltschutz. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/3-540-34525-6_12
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