Troubles des fonctions cognitives et évaluation des conséquences sur l’activité professionnelle

Résumé

La reprise du travail après une lésion encéphalique est souvent longue et difficile. Dans la plupart des pathologies neurologiques centrales, la présence de troubles des fonctions cognitives est un facteur prédictif négatif de la réinsertion professionnelle. Leur présence doit donc être rapidement dépistée et leur prise en charge éventuellement adaptée à un objectif de travail. Quand une reprise du travail semble possible, il est fondamental que le médecin de MPR se mette en relation avec le médecin du travail du patient pour savoir si les séquelles cognitives de ce dernier sont compatibles avec les exigences du poste de travail. Il n’y a pas d’évaluation standardisée, les situations sont donc toujours particulières. Il reviendra au médecin de MPR de guider le médecin du travail (MT) sur les possibilités du patient, voire d’adapter une rééducation, et au MT d’évaluer les difficultés du poste de travail et de l’adapter au besoin. Cette approche écologique permettra aux deux praticiens d’évaluer les conséquences des troubles cognitifs du patient sur son activité professionnelle. Actuellement cette démarche est rarement entreprise mais devrait être facilitée par les antennes UEROS (structures d’aide à la réinsertion professionnelle des patients cérébrolésés).