Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK)
Samenvatting
Er wordt gesproken van somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten wanneer lichamelijke klachten worden gepresenteerd die langer dan enkele weken bestaan en waarbij bij adequaat medisch onderzoek geen somatische aandoening wordt gevonden die de klachten voldoende verklaart. Bij sommige patiënten met lichamelijke klachten wordt wel een somatische aandoening gevonden, maar zijn de klachten ernstiger of langduriger ofwel beperken ze het functioneren van de patiënt sterker dan op grond van de aandoening te verwachten is. Ook dan kunnen we spreken van SOLK. Daarom staat in de definitie van SOLK ook somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten en niet onverklaarde lichamelijke klachten.
Onder adequaat medisch onderzoek wordt een zorgvuldig uitgevoerde anamnese en een volledig lichamelijk onderzoek verstaan al of niet aangevuld met een in eerste instantie beperkt laboratoriumonderzoek.
In 2011 verscheen de multidisciplinaire GGZ-richtlijn Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK) en somatoforme stoornissen.
Literatuur
- Aaron LA, Buchwald D. A review of the evidence for overlap among unexplained clinical conditions. Ann Intern Med. 2001;134:868–1.CrossRefPubMedGoogle Scholar
- Afari N, Ahumada SM, Wright LJ, et al. Psychological trauma and functional somatic syndromes: a systematic review and meta-analysis. Psychosomat Med. 2014;76:2–11.CrossRefGoogle Scholar
- Alberts M, Smets EMA, Vercoulen JHMM, et al. Verkorte vermoeidheidsvragenlijst: een praktisch hulpmiddel bij het scoren van vermoeidheid. Ned Tijdschr Geneeskd. 1997;141:1526–30.PubMedGoogle Scholar
- Barsky AJ, Bous JF. Functional somatic syndromes. Ann Intern Med. 1999;130:910–21.CrossRefPubMedGoogle Scholar
- Carson AJ, Stone J, Warlow C, et al. Patiënts whom neurologists find difficult to help. J Neurol Neurosur Psychiatry. 2004;75:1776–8.CrossRefGoogle Scholar
- Cassell EJ. The healer’s art: a new approach to the doctor-patient relationship. Harmondsworth: Penguin Books; 1978.Google Scholar
- Epstein RM, Shields CG, Meldrum SC, et al. Physician’s response to patients’ medically unexplained symptoms. Psychosomat Med. 2006;68:1731–9.CrossRefGoogle Scholar
- Feltz-Cornelis C van der, Swinkels JA, Blankenstein AH, et al. De Nederlandse multidisciplinaire richtlijn ‘Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten en somatoforme stoornissen’. Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155:A1244.PubMedGoogle Scholar
- Gezondheidsraad. Het chronische vermoeidheidssyndroom. Den Haag: Gezondheidsraad; 2005. (publicatie no. 2005/02).Google Scholar
- Lipowski ZJ. Somatization: the concept and its clinical application. Am J Psychiatry. 1988;145:1358–68.CrossRefPubMedGoogle Scholar
- Mast RC van der. Onverklaarde lichamelijke klachten: een omvangrijk probleem, maar nog weinig zichtbaar in opleiding en richtlijnen. Ned Tijdschr Geneekd. 2006;150:686–92.Google Scholar
- Multidisciplinaire Richtlijn somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten en somatoforme stoornissen. Utrecht: Trimbos-instituut; 2010. Deze GGZ-richtlijn is te vinden op www.ggzrichtlijnen.nl.
- NHG-standaard no. 102: Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijk klachten. Huisarts Wet. 2013;56:222–30.Google Scholar
- Rahman A, Underwood M, Carnes D. Fibromyalgia. Br Med J. 2014;348:1224–34.CrossRefGoogle Scholar
- Stone J, Wojcik W, Durrance D, et al. What should we say to patients with symptoms unexplained by disease? The ‘number needed to offend’. BMJ. 2002,325:1449–50.PubMedCentralCrossRefPubMedGoogle Scholar
- Talley NJ, Spiller R. Irritable bowel syndrome: a little understood organic bowel disease? Lancet. 2002;360:555–64.CrossRefPubMedGoogle Scholar
- Tuinman PR, Oberink HH, Wierenga-de Waard M, Hoekstra JBL. Geen moeilijke patiënten, wel lastige consulten. Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155:A2821.PubMedGoogle Scholar
- Ursin H. Sensitization, somatisation and subjective health complaints. A review. Int J Behav Med. 1997;4:105–16.CrossRefPubMedGoogle Scholar
- Wessely S, Nimnuan C, Sharpe M. Functional somatic syndromes: one or many? Lancet. 1999;354:936–9.CrossRefPubMedGoogle Scholar
- Wilgen CP van, Keizer D. Het sensitisatiemodel: een model om een patiënt uit te leggen wat chronische pijn is. Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:2535–8.PubMedGoogle Scholar
- Wolfe F, Clauw DJ, Fitzgerald M-A, et al. Fibromyalgia criteria and severity scales for clinical and epidemiological studies: A modification of the ACR preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia. J Rheumatol. 2011;38:1113–22.CrossRefPubMedGoogle Scholar
Website
- www.internisten.nl. zie richtlijn CVS 2013.