Advertisement

Alternatieven voor de p-waarde

  • A. P. Verhagen
  • R. W. J. G. Ostelo
  • A. Rademaker
Chapter

Het laatste decennium is in de gezondheidszorg de nadruk steeds meer komen te liggen op ‘evidence-based practice’ waarvoor het bewijs over de effectiviteit van behandelstrategieën wordt geleverd door gerandomiseerd effectonderzoek (‘randomised clinical trial’, RCT). Statistische technieken worden gebruikt om conclusies te kunnen trekken uit de gevonden resultaten van die RCT’s. Naast de p-waarde worden in toenemende mate alternatieve maten gebruikt om duidelijk te maken wat het effect is van verschillende behandelingen. Ook tracht men in toenemende mate statistische maten te gebruiken die goed te begrijpen zijn voor de clinicus en makkelijk te vertalen zijn naar de patiënt. In dit hoofdstuk komen enkele alternatieve statistische methoden aan de orde zoals de effectschattingen, het gebruik van het betrouwbaarheidsinterval en het ‘number needed to treat’ (NNT).

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatuur

  1. 1.
    Borenstein M. The case for confidence intervals in controlled clinical trials. Contr Clin Trials 1994;15:411–428.CrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Connor JT. The value of a p-valueless paper. Am J Gastroenterol 2004;99:1638–1640.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Philadelphia panel. Philadelpia panel evidencebased clinical practice guidelines on selected rehabilitation interventions for shoulder pain. Phys Ther 2001;81:1719–1730.Google Scholar
  4. 4.
    Guyatt G, Jaenschke R, Heddle N, Cook D, Shannon H,Walter S. Basic statistics for clinicians. 2. Interpreting study results: confidence intervals. Can Med Assoc J 1995;152:169–1673.Google Scholar
  5. 5.
    Greenhalgh T. Statistics for the non-statistician. II: ‘significant’ relations and their pitfalls. BMJ 1997;315:422–425.PubMedGoogle Scholar
  6. 6.
    Altman DG. Confidence intervals for the number needed to treat. BMJ 1998;317:1309–1312.PubMedGoogle Scholar
  7. 7.
    Craen AJM de, Vickers AJ, Tijssen JGP, Kleijnen J. Number-needed-to-treat and placebo controlled trials. Lancet 1998;351:310.PubMedCrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Bohn Stafleu van Loghum 2006

Authors and Affiliations

  • A. P. Verhagen
    • 1
  • R. W. J. G. Ostelo
    • 2
    • 3
  • A. Rademaker
    • 4
  1. 1.Instituut HuisartsgeneeskundeErasmus Medisch CentrumRotterdam
  2. 2.Amsterdamse Hogeschool voor Paramedische OpleidingenHogeschool van AmsterdamAmsterdam
  3. 3.EMGO InstituutVU medisch centrumAmsterdam
  4. 4.Opleiding FysiotherapieAvans HogeschoolBreda

Personalised recommendations