Die Vorbereitung des Patienten vor der Operation

Zusammenfassung

Mit Ausnahme von Patienten mit längere Zeit andauerndem Ikterus unterscheidet sich die Vorbereitung zu einem Galleneingriff nicht wesentlich von den Maßnahmen, die zu jeder anderen Laparotomie getroffen werden. Dies gilt vor allem für die Fälle der sog, chronisch rezidivierenden Cholecystitis, welche ihrem ganzen Verlauf nach auf eine Alleinbeteiligung der Gallenblase schließen lassen und im anfallsfreien Zeitabschnitt zur Operation kommen; hierher gehört auch der Hydrops vesicae felleae im kalten Stadium. Eine genügend lange Zeit, zumindest 1–2 Tage, erlauben den Patienten gründlich abzuführen; mehrtägige Ruhelage vor dem Eingriff erscheint besonders bei fettleibigen Patienten angezeigt, um postoperative Lungenkomplikationen, wie solche durch eine plötzlich einsetzende, langdauernde horizontale Zwangslage gefördert werden, möglichst hintanzuhalten. Die Patienten werden entsprechend ihren Herz- und Lungenbefunden mit Cardiacis vorbereitet. Wir geben Digitalispräparate, und zwar mit Vorliebe Digipurat. Die Vorbereitung des Magen-Darmtraktes geht folgendermaßen vor sich: