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Entwicklungsgeschichte und Anatomie der Vulva und Vagina

  • Benjamin Wolf
Chapter

Zusammenfassung

Die Vulva umfasst die Gesamtheit der primären äußeren weiblichen Geschlechtsorgane. Die Entwicklungsgeschichte ist komplex, da bei der Ausbildung des äußeren Genitales Derivate aller drei Keimblätter (Ekto-, Meso- und Endoderm) interagieren. Hinsichtlich Form und Größe der einzelnen Strukturen besteht eine große interindividuelle Variabilität. Die Vagina ist ein muskuläres Hohlorgan, welches sich vom Hymenalsaum bis zur Cervix uteri erstreckt. Entwicklungsgeschichtlich existieren verschiedene konkurrierende Theorien, welche hier kurz vorgestellt werden. Die Form der Vagina im proximodistalen Verlauf wird hauptsächlich durch ihre Beziehung zu umliegenden Strukturen bestimmt. Eine genaue Kenntnis der topografischen Anatomie der Vulva und Vagina sind sowohl für die klinische Diagnostik als auch für die operative Therapie von größter Bedeutung.

Literatur

  1. Andrikopoulou M, Michala L, Creighton SM, Liao L-M (2013) The normal vulva in medical textbooks. J Obstet Gynaecol 33:648–650CrossRefPubMedGoogle Scholar
  2. Basaran M, Kosif R, Bayar U, Civelek B (2008) Characteristics of external genitalia in pre- and postmenopausal women. Climacteric 11:416–421CrossRefPubMedGoogle Scholar
  3. Blaschko SD, Cunha GR, Baskin LS (2012) Molecular mechanisms of external genitalia development. Differentiation 84:261–268CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  4. Cohen Sacher B (2015) The normal vulva, vulvar examination, and evaluation tools. Clin Obstet Gynecol 58:442–452CrossRefPubMedGoogle Scholar
  5. Corton MM (2016) Anatomy. In: Schorge JO, Hoffman BL, Bradshaw KD, Halvorson LM, Schaffer JI et al (Hrsg) Williams gynecology. McGraw-Hill, New YorkGoogle Scholar
  6. Farage M, Maibach HI (2004) The vulvar epithelium differs from the skin: implications for cutaneous testing to address topical vulvar exposures. Contact Dermat 51:201–209CrossRefPubMedGoogle Scholar
  7. Haylen BT, Fischer G, Vu D, Tse K (2017) The vaginal vestibule: assessing the case for an anterior and posterior division. Neurourol Urodyn 36:979–983CrossRefPubMedGoogle Scholar
  8. Höckel M, Horn L-C, Illig R, Dornhöfer N, Fritsch H (2011) Ontogenetic anatomy of the distal vagina: relevance for local tumor spread and implications for cancer surgery. Gynecol Oncol 122:313–318CrossRefPubMedGoogle Scholar
  9. Huffman JW (1948) The detailed anatomy of the para-urethral ducts in the adult human female. Am J Obstet Gynecol 55:86–101CrossRefPubMedGoogle Scholar
  10. Jones IS (1983) A histological assessment of normal vulval skin. Clin Exp Dermatol 8:513–521CrossRefPubMedGoogle Scholar
  11. Koff AK (1933) Development of the vagina in the human fetus. Contrib Embryol 24:59–91PubMedGoogle Scholar
  12. Leach GE, Bavendam TG (1987) Female urethral diverticula. Urol 30:407–415CrossRefPubMedGoogle Scholar
  13. Lloyd J, Crouch NS, Minto CL, Liao L-M, Creighton SM (2005) Female genital appearance: “normality” unfolds. BJOG 112:643–646CrossRefGoogle Scholar
  14. Luo J, Betschart C, Ashton-Miller JA, DeLancey JOL (2016) Quantitative analyses of variability in normal vaginal shape and dimension on MR images. Int Urogynecol J 27:1087–1095CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  15. McCluggage WG (2013) Premalignant lesions of the lower female genital tract: cervix, vagina and vulva. Pathology 45:214–228CrossRefPubMedGoogle Scholar
  16. Mutter GL, Robboy SJ (2014) Embryology. In: Mutter GL, Prat J (Hrsg) Pathology of the female reproductive tract, 3. Aufl. Churchill Livingstone, London, S 1–16Google Scholar
  17. Nebot-Cegarra J, Fàbregas PJ, Sánchez-Pérez I (2005) Cellular proliferation in the urorectal septation complex of the human embryo at Carnegie stages 13–18: a nuclear area-based morphometric analysis. J Anatom 207:353–364CrossRefGoogle Scholar
  18. O’Connel HE, Sanjeevan KV, Hutson JM (2005) Anatomy of the clitoris. J Urol 174:1189–1195CrossRefGoogle Scholar
  19. O’Rahilly R, Müller F (1996) Human embryology & teratology, 2. Aufl. Wiley, New YorkGoogle Scholar
  20. Puppo V (2011) Embryology and anatomy of the vulva: the female orgasm and women’s sexual health. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 154:3–8CrossRefGoogle Scholar
  21. Sánchez-Ferrer ML, Acién MI, Sánchez del Campo F, Mayol-Belda MJ, Acién P (2006) Experimental contributions to the study of the embryology of the vagina. Human Reprod 21:1623–1628CrossRefGoogle Scholar
  22. Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, Larsen WJ (2009) Larsen’s human embryology, 4. Aufl. Elsevier Churchill Livingstone, PhiladelphiaGoogle Scholar
  23. Serafini P, Lobo RA (1985) Increased 5 alpha-reductase activity in idiopathic hirsutism. Fertil Steril 43:74–78CrossRefPubMedGoogle Scholar
  24. van der Putte SCJ (2005) The devlopment of the perineum in the human. A comprehensive histological study with a special reference to the role of the stromal components. Adv Anat Embryol Cell Biol 177:1–131CrossRefPubMedGoogle Scholar
  25. van Ginger AT, Cold CJ, Yang CC (2011) Structure and innervation of the labia minora: more than minor skin folds. Fem Pelvic Med Reconstr Surg 17:180–183CrossRefGoogle Scholar
  26. Verkauf BS, von Thron J, O’Brien WF (1992) Clitoral size in normal women. Obstet Gynecol 80:41–44PubMedGoogle Scholar

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Authors and Affiliations

  1. 1.Klinik und Poliklinik für FrauenheilkundeUniversitätsklinikum LeipzigLeipzigDeutschland

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