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Magnetresonanztomographische Angiographie

  • R. Schmitt

Zusammenfassung

In der magnetresonanztomographischen Angiographie kommt der kontrastmittelverstärkten Technik (ceMRA) eine besondere Rolle zu. Die ceMRA wird zur Darstellung der supraaortalen Gefäße, der thorakalen und abdominellen Aorta, der Viszeralarterien und der Extremitätengefäße, insbesondere der Becken-Bein-Arterien, eingesetzt, während die native Time-of-flight-Angiographie (TOF-MRA) ohne Injektion von Kontrastmittel vorzugsweise zur Abbildung der intrakraniellen Gefäße zum Einsatz kommt. Weitere Verfahren sind die Phasenkontrastangiographie (PC-MRA) und die native 3D-Half-Fourier-Angiographie, die als neueste Methode zunehmend Einsatz bei Patienten mit Niereninsuffizienz oder wiederholter Kontrastmittelgabe findet. Im vorliegenden Kapitel werden die physikalischen und untersuchungstechnischen Grundlagen beschrieben und die Differenzialindikationen gegenüber der Duplex-Sonographie, Katheterangiographie und CT-Angiographie erörtert.

Literatur

  1. Burbelko M, Augsten M, Kalinowski MO et al. (2013) Comparison of contrast-enhanced multi-station MR angiography and digital subtraction angiography of the lower extremity arterial disease. J Magn Reson Imaging 37:1427–1435CrossRefGoogle Scholar
  2. Dorenbeck U, Seitz U, Volk M et al. (2002) Evaluation of arterial bypass grafts of the pelvic and lower extremities with gadolinium-enhanced magnetic resonance angiography: Comparison with digital subtraction angiography. Invest Radiol 37:60–64CrossRefGoogle Scholar
  3. European Medicines Agency (2017) PRAC concludes assessment of gadolinium agents used in body scans and recommends regulatory actions, including suspension for some marketing authorizations. 10 March 2017. EMA/157486/2017. Media and Public RelationsGoogle Scholar
  4. Hansmann J, Michaely HJ, Morelli JN et al. (2013) Impact of time-resolved MRA on diagnostic accuracy in patients with symptomatic peripheral artery disease of the calf station. Am J Roentgenol 201:1368–1375CrossRefGoogle Scholar
  5. Khilnani NM, Winchester PA, Prince MR et al. (2002) Peripheral vascular disease: combined 3D bolus chase and dynamic 2D MR angiography compared with x-ray angiography for treatment planning. Radiology 224:63–74CrossRefGoogle Scholar
  6. Kinner S, Quick HH, Maderwald S et al. (2013) Triple-TWIST MRA: high spatial and temporal resolution MR angiography of the entire peripheral vascular system using a time-resolved 4D MRA technique. Eur Radiol 23:298–306CrossRefGoogle Scholar
  7. Koziel K, Attenberger UI, Lederle K et al. (2011) Peripheral MRA with continuous table movement: imaging speed and robustness compared to a conventional stepping table technique. Eur J Radiol 80:537–542CrossRefGoogle Scholar
  8. Kreitner KF, Schmitt R (2007) MultiHance-enhanced MR angiography of the peripheral run-off vessels in patients with diabetes. Eur Radiol 17(Suppl 6):F63–68CrossRefGoogle Scholar
  9. Leiner T, Kessels AG, Schurink GW et al. (2004) Comparison of contrast-enhanced magnetic resonance angiography and digital subtraction angiography in patients with chronic critical ischemia and tissue loss. Invest Radiol 39:435–444CrossRefGoogle Scholar
  10. Leiner T, Kessels AG, Nelemans PJ et al. (2005) Peripheral arterial disease: comparision of color duplex US and contrast-enhanced MR angiography for diagnosis. Radiology 235:699–708CrossRefGoogle Scholar
  11. Lenhart M, Finkenzeller T, Paetzel C et al. (2002) Kontrastverstärkte MR-Angiographie der Becken- und Beingefäße in der klinischen Routinediagnostik. Fortschr Rontgenstr 174:1289–1295Google Scholar
  12. Malcolm PN, Craven P, Klass D (2010) Pitfalls and artefacts in performance and interpretation of contrast-enhanced MR angiography of the lower limbs. Clin Radiol 65:651–658CrossRefGoogle Scholar
  13. Merino J, Planas A, Elosua R et al. (2010) Incidence and risk factors of peripheral arterial occlusive disease in a prospective cohort of 700 adult elderly men followed for 5 years. World J Surg 34:1975–1979CrossRefGoogle Scholar
  14. Nitz W (2003). Prinzipien der MR-Bildgebung. In: Reimer P, Parizel PM, Stichnoth FA (Herausgeber). Klinische MR-Bildgebung. Eine praktische Anleitung. 2. Auflage. Springer, Berlin, Heidelberg, New York: 1–58Google Scholar
  15. Prince MR, Chenevert TL, Foo TK et al. (1997) Contrast-enhanced abdominal MR angiography: Optimization of imaging delay time by automating the detection of contrast material arrival in the aorta. Radiology 203:109–114CrossRefGoogle Scholar
  16. Rohrer M, Bauer H, Mintorovitch J et al. (2005) Comparison of magnetic properties of MRI contrast media solutions at different magnetic field strengths. Invest Radiol 40:715–724CrossRefGoogle Scholar
  17. Schmitt R (2014) Magnetresonanztomographie der Becken-Bein-Fuß-Arterien. In: Michaely HJ, Reimer P, Schönberg SO (Herausgeber). Atlas der MR-Angiographie. Springer. Berlin, Heidelberg, New York: 279–363Google Scholar
  18. Schmitt R, Coblenz G, Cherevatyy O et al. (2005) Comprehensive MR angiography of the lower limbs: a hybrid dual-bolus approach including the pedal arteries. Eur Radiol 15:2513–2524CrossRefGoogle Scholar
  19. Song T, Laine AF, Chen Q et al. (2009) Optimal k-space sampling for dynamic contrast-enhanced MRI with an application to MR renography. Magn Reson Med 61:1242–1248CrossRefGoogle Scholar
  20. Wheaton AJ, Miyazaki M (2012) Non-contrast enhanced MR angiography: physical principles. J Magn Reson Imaging 36:286–304CrossRefGoogle Scholar
  21. Wright LB, Matchett WJ, Cruz CP et al. (2004) Popliteal artery disease: diagnosis and treatment. Radiographics 24:467–479CrossRefGoogle Scholar
  22. Zhang HL, Kent KC, Bush HL et al. (2004) Soft tissue enhancement on time-resolved peripheral magnetic resonance angiography. J Magn Reson Imaging 19:590–597CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag GmbH Deutschland 2018

Authors and Affiliations

  1. 1.Institut für Diagnostische und Interventionelle RadiologieUniversitätsklinikum WürzburgWürzburgDeutschland
  2. 2.Herz- und Gefäß-Klinik GmbH Bad NeustadtKlinik für Diagnostische und Interventionelle RadiologieBad NeustadtDeutschland

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