Moderne Chirurgie des Magen- und Kardiakarzinoms pp 111-118 | Cite as
Rekonstruktionsmöglichkeiten bei Magen- und Kardiakarzinom
Zusammenfassung
„Quick, simple and safe“, so lautet ein internationaler, altbekannter Grundsatz für chirurgische Therapieverfahren. Er ist von zentraler Bedeutung für unser Handeln, denn zügig durchzuführende, einfach anzuwendende Operationsverfahren mit geringer Komplikationsrate führen zu einer optimalen Behandlungsqualität. Ergänzen müssen wir in unserer heutigen Zeit als weitere Behandlungsziele: Erhalt der spezifischen Organfunktionalität und höchstmögliche Lebensqualität. Diese Anforderungen treffen auch für die Behandlung des Magenkarzinoms zu. In der Viszeralchirurgie stellen wir derzeit einen Umbruch fest: Das Behandlungsspektrum mit gut etablierten und sicheren, offenen Therapieverfahren wird erweitert hin zu minimalinvasiven Therapieverfahren, auch bei den typischerweise bislang offen operierten Organentitäten von Ösophagus, Magen, Leber und Pankreas. Bei minimalinvasiven Verfahren werden die am einfachsten durchzuführenden Rekonstruktionsverfahren eingesetzt.
Literatur
- Dong H-L, Huang Y-B, Ding X-W et al. (2014) Pouch size influences clinical outcome of pouch construction after total gastrectomy. World J Gastroenterol 20(29): 10166 World J Gastroenterol 20 (29): 10166–10173CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
- Fein M, Fuchs KH, Thalheimer A et al. (2008) Long-term benefits of Roux-en-Y pouch reconstruction after total gastrectomy: a randomized trial. Ann Surg 247(5): 759–765CrossRefPubMedGoogle Scholar
- Gertler R, Rosenberg R, Feith M et al. (2009) Pouch vs. no pouch following total gastrectomy: meta-analysis and systematic review. Am J Gastroenterol104(11): 2838–2851CrossRefGoogle Scholar
- Hoksch B, Ablassmeier B, Zieren J, Müller JM (2002) Quality of life after gastrectomy: Longmire’s reconstruction alone compared with additional pouch reconstruction. World J Surg 26: 335–341CrossRefPubMedGoogle Scholar
- Hunt CJ (1952) Construction of food pouch from segment of jejunum as substitute for stomach in total gastrectomy. Arch Surg 64: 601–608CrossRefGoogle Scholar
- Japanese Gastric Cancer Association (2011) Japanese classification of gastric carcinoma, 3rd English edn. Gastric Cancer 14(2): 101–112CrossRefGoogle Scholar
- Komatsu S, Ichikawa D, Okamoto K et al. (2012) Progression of remnant gastric cancer is associated with duration of follow-up following distal gastrectomy. World J Gastroenterol 18(22): 2832–2836CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
- Lawrence W Jr (1962) Reservoir construction after total gastrectomy: an instructicve case. Ann Surg 155:191–198CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
- Lehnert T, Buhl K (2004) Techniques of reconstruction after total gastrectomy. Br J Surg 91(5): 528–539CrossRefPubMedGoogle Scholar
- Rodino R (1956) Contribution à la technique de l’anastomose oesophago-jéjunale après gastrectomie totale. J Chir (Paris) 68: 716–729Google Scholar
- Schlatter C (1887) Über Ernährung und Verdauung nach vollständiger Entfernung des Magens und Ösophagojejunostomie beim Menschen. Brun’s Beiträge Klin Chir 19: 757–776Google Scholar
- Schwarz A, Beger HG (1998) Gastric substitute after total gastrectomy – clinical relevance for reconstruction techniques., Langenbecks Arch Surg 383(6): 485–491CrossRefPubMedGoogle Scholar
- Schwarz A, Büchler M, Usinger K et al. (1996) Importance of the duodenal passage and pouch volume after total gastrectomy and reconstruction with the Ulm pouch: prospective randomized clinical study. World J Surg 20: 60–67CrossRefPubMedGoogle Scholar