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Zylinder im Urin

  • W. G. Guder
Chapter
Part of the Springer Reference Medizin book series (SRM)

Synonym(e)

 Harnzylinder

Englischer Begriff

urine casts

Definition

Bildung von zylindrischen Ausscheidungsprodukten, die im  Harnsediment als typische Bestandteile der renalen Mukoproteinausscheidung imponieren.

Struktur

Harnzylinder entstehen durch Ausscheidung von  Tamm-Horsfall-Protein aus den luminalen Membranen des dicken aufsteigenden Teils der Henle-Schleife mit oder ohne Einlagerung (Hyaline Zylinder) zellulärer oder mikrobiologischer Komponenten.

Pathophysiologie

Während hyaline Zylinder durch verstärkten distalen Harnfluss auch unter physiologischen Bedingungen im Harn vorkommen, bedeutet jede pathologische Einlagerung von Epithelzellen,  Erythrozyten oder Leukozyten ( Leukozyt) sowie  Bakterien einen beweisenden Hinweis auf pathologische Vorgänge im tubulären Apparat der Niere.

Untersuchungsmaterial

Erster Morgenurin.

Analytik

Mikroskopische Analyse bei niedriger (× 100) oder starker (× 400) Vergrößerung vorzugsweise im Phasenkontrast. Neuerdings ist auch eine mechanisierte Quantifizierung von Zylindern im Harn mit einer Durchflussdigitalphotographischen Methode möglich (iQ 200, Iris, UN containing UF 5000/4000, Sysmex, FUS-2000, Diriu Industrial Co).

Referenzbereich

Keine bis einzelne hyaline Zylinder.

Bewertung

Pathologisch sind folgende Zylinderarten zu bewerten:
  • Epithelzylinder

  • Leukozytenzylinder

  • Erythrozytenzylinder

  • Granuläre Zylinder

  • Wachszylinder

  • Pigmentierte Zylinder

  • Bakterienzylinder

  • Alle Mischungen derselben

Literatur

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Copyright information

© Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  • W. G. Guder
    • 1
  1. 1.MünchenDeutschland

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