Aktuelle Ernährungswissenschaftliche Probleme pp 69-103 | Cite as
Kontrollierte parenterale Ernährung von Frühgeborenen
Zusammenfassung
Die erste künstliche Ernährung eines Menschen, die theoretisch und experimentell ausreichend begründet und zudem erfolgreich war, wurde 1909 von Abderhalden et al. (1) an einem 9jährigen Kinde enteral durchgeführt. Bereits 1939 infundierten einige Autoren (33, 102) Kindern Caseinhydrolysate intravenös und erreichten dabei positive Stickstoffbilanzen. Heute liegen umfangreiche klinische Erfahrungen mit vollständigen parenteralen Ernährungen Neugeborener mit schweren Mißbildungen des Intestinaltrakts prä- und postoperativ sowie schwerkranker Kleinkinder, bei denen aus differenten Gründen eine ausreichende und gefahrlose orale Ernährung nicht möglich war, vor (9–11, 21, 22–25, 29, 30, 31, 33, 34, 48, 51, 58–59, 62, 87, 94–97, 101–102, 117). Dabei kommen alle Autoren auf Grund der von ihnen jeweils verwandten Parameter: klinische Verträglichkeit, klinisches Befinden, Körpergewicht, Stickstoffbilanz und/oder Aminosäuren-Ausscheidung im 24-Std.-Urin zu dem übereinstimmenden Urteil, daß die parenterale Ernährung heute eine unverzichtbare Bereicherung der klinisch therapeutischen Möglichkeiten darstellt. Einige große postnatale Operationen des Intestinaltrakts wurden erst durch zeitlich unbegrenzte parenterale Ernährung ermöglicht (9–11, 22–25,117).
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