Lagerhaltung Verderblicher Medizinischer Güter

Zusammenfassung

Untersucht werden die entscheidungsvariablen Kosten für die Bereit stellung medizinischer Güter, die einem zeitabhängigen Zerfallsprozeß unterliegen. Entscheidungsalternativen ergeben sich aus unterschiedlichen, kostenabhängigen Bereitstellungsgraden. Sie werden hier definiert durch die Wahrscheinlichkeit p, die angibt, in wieviel Prozent aller Fälle ein benötigtes medizinisches Gut auch tatsächlich vorrätig ist. Die Gegenwahrscheinlichkeit (1-p) sagt aus, wie häufig ein notwendiger Bedarf nicht gedeckt werden kann; diese bezeichnen wir als organisatorisches Risiko. Als medizinisches Risiko sollen dagegen Komplikationen im Heilungsverlauf verstanden werden, die sich aus der Veränderung des gelagerten Gutes während der Lagerdauer ergeben. Solche zeitabhängigen Veränderungen treten u.a. auf bei Medikamenten, Radiotherapeutika, Blutderivaten und Blutkonserven. Mit wachsender Lagerdauer fällt bei diesen Gütern die Aktivitätskonzentration verschiedener Wirkstoffe; damit verbunden sind häufig unerwünschte Veränderungen, die zu Störungen des Heilungsprozesses führen können. So ist z.B. der Zerfall von Thrombozyten in konserviertem Blut verbunden mit der Freisetzung von Plättchenfaktoren, die zu einer pathologisch gesteigerten Gerinnung führen.