Einfluß von Herzfrequenz, Vor- und Nachbelastung auf die maximale systolische Druckanstiegsgeschwindigkeit des linken Ventrikels

Zusammenfassung

Änderungen der Kontraktilität des linken Ventrikels können heute durch Meßgrößen der isovolumetrischen und der Austreibungsphase erfaßt werden. In den letzten Jahren wurden ausgehend von dem Konzept der Kraft-Geschwindigkeits-Beziehung mehrere isovolumetrische Kontraktilitätsparameter vorgeschlagen mit dem Ziel, auch am Herzen in situ die Verkürzungsgeschwindigkeit der kontraktilen Elemente zu bestimmen (s. z. B. bei 3, 5, 8). Nach neueren experimentellen Prüfungen sind diese Parameter jedoch ebenfalls von der Vor- und Nachbelastung abhängig bzw. der maximalen systolischen Druckanstiegsgeschwindigkeit (dp/dt_max) nicht eindeutig überlegen (3, 6, 9). Ziel dieser Untersuchung war es, quantitative Daten über die Abhängigkeit von dp/dt_max von Herzfrequenz, Vor- und Nachbelastung an Patienten zu gewinnen, da diese Zusammenhänge bisher wenig bekannt sind.