Besonderheiten bei der Behandlung von Dialysepatienten mit Phenprocoumon (Marcumar®)

Zusammenfassung

Die Behandlung niereninsuffizienter Patienten mit oralen Anticoagulantien ist mit einem erhöhten Risiko belastet (Reidenberg, 1971; Fabre u. Ohr, 1974). Der Grund hierfür liegt nach bisherigen Beobachtungen nicht in einer abnormen Wirkung der Medikamente auf die Prothrombinzeit, sondern in der Blutungstendenz der urämischen Patienten (Cheny u. Bonnin, 1962). Diese Blutungstendenz überlagert die Anticoagulantienwirkung und beeinträchtigt daher die Aussagekraft der Prothrombinzeit als Maßstab der AnticoagulantienWirkung. Aus diesem Grund wird empfohlen, die Indikation zur Anwendung dieser Medikamente beim niereninsuffizienten Patienten streng zu stellen.