Doppler-sonographische Flowmetrie und Infrarot-Thermographie des Dermographismus bei Atopikern und Gesunden

  • F. Boissevain
  • H. Wittmann
  • O. P. Hornstein
Chapter

Zusammenfassung

Über die lokalen mikrozirkulatorischen Vorgänge, die dem Phänomen des weißen Dermographismus bei Atopikern zugrunde liegen, bestehen divergierende Auffassungen. Daher wurden bei 23 Patienten mit atopischem Ekzem sowie bei 21 gesunden Kontrollprobanden quantitative Messungen der lokalen Durchblutungsreaktion und der örtlichen Wärmeabstrahlung nach Auslösung des Dermographismus unter standardisierten Versuchsbedingungen durchgeführt. Der bei der Doppler-Laser-Flowmetrie in Vol/% angegebene relative Ruhefluß zeigte bei den Atopikern nach Auslösung des Dermographismus einen vom Grad der Weiß- bzw. Rotreaktion abhängigen, gegenüber den Normalpersonen signifikant verringerten Verstärkungsfaktor in Abhängigkeit vom sichtbaren Grad der dermographischen Hautverfärbung (weiß, verzögert weiß, indifferent, blaß-rot). Bei der Infrarot-Thermographie war ebenfalls 3, 10 und 20 min nach Auslösung des Dermographismus eine im Vergleich zu den Kontrollen signifikant geringere Temperaturzunahme im Bereich des Dermographismus festzustellen. Die Ergebnisse werden unter Berücksichtigung möglicher biophysikalischer Fehlerquellen diskutiert und mit den bisher bekannten Arbeitshypothesen zur Entstehung des weißen Dermographismus verglichen. Nach unseren Befunden liegt dem weißen Dermographismus des Atopikers im Vergleich zum Nicht-Atopiker eine Drosselung der mechanisch ausgelösten Hyperämie der kleinen Hautgefäße in wahrscheinlicher Verbindung mit einem mäßigen perikapillären Ödem zugrunde.

Summary

The local microcirculatory events underlying the phenomenon of white dermographism in atopies are subject to divergent hypotheses. Thus, we performed in 23 patients with atopic eczema in comparison with 21 healthy controls measurements of both the local microcirculation and warmth radiation after eliciting dermographism using standardized investigative conditions. The basic Doppler-laser-flow showed in the atopies as compared to the normal controls a significant reduction in the intensity of hyperemia dependent on the visible degree of the dermographic blanching effect (white, delayed white, indifferent, pale-red). Infrared-thermography showed 3, 10 and 20 minutes after elicitation of dermographism a significant diminution of temperature rise as compared to the controls. The results are discussed with regard to possible implications of the biophysical methods used and compared with current working hypotheses as to the origin of white dermographism. Our data yield evidence that white dermographism is produced by a constriction of the small cutaneous vessels in combination with a moderate pericapillary oedema.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1990

Authors and Affiliations

  • F. Boissevain
    • 1
  • H. Wittmann
    • 1
  • O. P. Hornstein
    • 1
  1. 1.Dermatologische Universitäts-Klinik ErlangenErlangenDeutschland

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