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Sclérose latérale amyotrophique

  • Didier Demory
  • Stéphane Donati
  • Jean-Michel Arnal
Part of the Le point sur ... book series (POINT)

Résumé

La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une dégénérescence progressive des neurones moteurs de la corne antérieure. Les causes d’admission en réanimation sont d’ordre respiratoire le plus souvent (pneumopathie d’inhalation, bronchite...) chez un patient connu. Parfois la SLA est révélée en réanimation devant un échec de sevrage. Le diagnostic positif se fait par l’anamnèse, l’examen clinique et l’électromyogramme. Le seul traitement étiologique validé à ce jour est le Riluzole. La prise en charge symptomatique est primordiale et repose sur une approche pluridisciplinaire. Le traitement symptomatique comprend le support ventilatoire à domicile par VNI ou trachéotomie en cas de forme bulbaire, les techniques d’aide à la toux et l’assistance nutritionnelle. La réflexion éthique doit être menée tout au long de l’évolution de la maladie.

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Références

  1. 1.
    Shook SJ, Pioro EP (2009) Racing against the Clock: Recognizing, differentiating, diagnosing, and referring the amyotrophic lateral sclerosis patient. Ann Neurol 65(suppl): S10–6PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Conférence de consensus: Prise en charge des personnes atteintes de sclérose latérale amyotrophique. Société Française de Neurologie, Nice, 2005Google Scholar
  3. 3.
    Dhand UK (2006) Clinical approach to the weak patient in the intensive care unit. Respir Care 51: 1024–41PubMedGoogle Scholar
  4. 4.
    Gorson KC (2005) Approach to neuromuscular disorders in the intensive care unit. Neurocrit Care 3: 195–212PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Benditt JO, Boitano L (2008) Respiratory treatment of amyotrophic lateral sclerosis. Phys Med Rehabil Clin N Am 19: 559–72PubMedCrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    Rosenfeld J, Ellis A (2008) Nutrition and dietary supplements in motor neuron disease. Phys Med Rehabil Clin N Am 19: 573–89PubMedCentralPubMedCrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag France, Paris 2010

Authors and Affiliations

  • Didier Demory
    • 1
  • Stéphane Donati
    • 1
  • Jean-Michel Arnal
    • 1
  1. 1.Service de réanimation polyvalente Hôpital Font-PréCentre hospitalier interrégional de ToulonToulon

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