Skip to main content
SpringerLink
Log in

Fluorklachten

  • Chapter
  • First Online:
Urogynaecologie

Part of the book series: Praktische huisartsgeneeskunde ((PHG))

  • 911 Accesses

Samenvatting

Fluorklachten komen veel voor. Oorzaken zijn vaginale infecties, zoals candida of trichomonas, of een verandering van het vaginale microbioom: bacteriële vaginose. In een derde van de gevallen wordt geen microbiologische oorzaak gevonden. Zeldzaam zijn aerobe vaginitis en lactobacillose. In dit hoofdstuk besteden we aandacht aan het vóórkomen en de etiologie van de fluorklachten, met speciale aandacht voor nieuwe inzichten in het syndroom bacteriële vaginose. Anamnese en onderzoek in de huisartsenpraktijk, met en zonder microscoop, komen aan bod evenals de indicaties voor aanvullend microbiologisch onderzoek. Candida en bacteriële vaginose hoeven alleen behandeld te worden bij hinderlijke klachten; spontaan herstel is mogelijk. Bij deze aandoeningen is echter het recidiveren nogal eens een probleem. Trichomonas is een soa, dus behandeling, inclusief die van de partner, is altijd geïndiceerd, net als bij andere soa’s. Als er geen microbiologische oorzaak wordt gevonden, zijn voorlichting en doorvragen belangrijk.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution
Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 79.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as EPUB and PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Hardcover Book
USD 99.99
Price excludes VAT (USA)
  • Durable hardcover edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Literatuur

  1. Sobel J. Vulvovaginal candidosis. Lancet. 2007;369:1961–71.

    Article  Google Scholar 

  2. Sobel J. Recurrent vulvovaginal candidiasis. Am J Obstet Gynecol. 2016;214:15–21.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Borgdorff H, Van der Veer C, Van Houdt R, Alberts CJ, De Vries HJ, Bruisten SM, Snijder MB, Prins M, Geerlings SE, Schim van der Loeff MF, Van de Wijgert JHHM. The association between ethnicity and vaginal microbiota composition in Amsterdam, the Netherlands. PLoS One. 2017;12:e0181135.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  4. Koumans EH, Sternberg M, Bruce C, McQuillan G, Kendrick J, Sutton M, Markowitz LE. The prevalence of bacterial vaginosis in the United States, 2001–2004; associations with symptoms, sexual behaviors, and reproductive health. Sex Transm Dis. 2007;34:864–9.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Field N, Clifton S, Alexander S, et al. Trichomonas vaginalis infection is uncommon in the British general population: implications for clinical testing and public health screening. Sex Transm Infect. 2018;94:226–9.

    Google Scholar 

  6. Van der Veer C, Van Houdt R, Van Dam A, De Vries H, Bruisten S. Accuracy of a commercial multiplex PCR for the diagnosis of bacterial vaginosis. J Med Microbiol. 2018;67:1265–70.

    Google Scholar 

  7. Van den Munckhof EHA, Van Sitter RL, Boers KE, Lamont RF, Te Witt R, Le Cessie S, et al. Comparison of amsel criteria, nugent score, culture and two CE-IVD marked quantitative real-time PCRs with microbiota analysis for the diagnosis of bacterial vaginosis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2019;38:959–66.

    Article  CAS  Google Scholar 

  8. Subtil D, Brabant G, Tilloy E, Devos P, Canis F, Fruchart A, et al. Early clindamycin for bacterial vaginosis in pregnancy (PREMEVA): a multicentre, double-blind, randomised controlled trial. Lancet. 2018;392:2171–9.

    Article  CAS  Google Scholar 

  9. Paavonen J, Brunham RC. Bacterial vaginosis and desquamative inflammatory vaginitis. N Engl J Med. 2018;379:2246–54.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Ledger J, Witkin SS. Vulvovaginal infections (2nd ed., pp. 69–76). New York: Taylor and Francis; 2016.

    Google Scholar 

  11. Landers DV, Wiesenfeld HC, Heine RP, Krohn MA, Hillier SL. Predictive value of the clinical diagnosis of lower genital tract infection in women. Am J Obstet Gynecol. 2004;190:1004–10.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. NHG-werkgroep standaard fluor vaginalis. NHG-standaard fluor vaginalis. 2e herziening. Huisarts Wet. 2016;59(5):204–10.

    Google Scholar 

  13. Lopez JEM. Candidiasis (vulvovaginal). Clin Evid. 2015;03:815.

    Google Scholar 

  14. Oduyebo OO, Anorlu RI, Ogunsola FT. The effects of antimicrobial therapy on bacterial vaginosis in non-pregnant women. Cochrane Database Syst Rev. 2009, Issue 3. CD006055.

    Google Scholar 

  15. Senok AC, Verstraelen H, Temmerman M, Botta GA. Probiotics for the treatment of bacterial vaginosis. Cochrane Database Syst Rev. 2009, Issue 4. CD006289.

    Google Scholar 

  16. Brocklehurst P, Gordon A, Heatley E, Milan SJ. Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2013, Issue 1. Cd000262.

    Google Scholar 

  17. Balkus JE, Jaoko W, Mandaliya K, Richardson BA, Masese L, Gitau R, Kiarie J, Marrazzo J, Farquhar C, McClelland RS. The posttrial effect of oral periodic presumptive treatment for vaginal infections on the incidence of bacterial vaginosis and Lactobacillus colonization. Sex Transm Dis. 2012;39:361–5.

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  18. Sobel JD, Ferris D, Schwebke J, Nyirjesy P, Wiesenfeld HC, Peipert J, et al. Suppressive antibacterial therapy with 0.75 % metronidazole vaginal gel to prevent recurrent bacterial vaginosis. Am J Obstet Gynecol. 2006;194:1283–9.

    Google Scholar 

  19. Forna F, Gülmezoglu AM. Interventions for treating trichomoniasis in women. Cochrane Database Syst Rev. 2003, Issue 2. CD000218.

    Google Scholar 

  20. Howe K, Kissinger PJ. Single-dose compared with multidose metronidazole for the treatment of trichomoniasis in women: a meta-analysis. Sex Transm Dis. 2017;44:29–34.

    Article  Google Scholar 

Websites voor patiënten

  1. https://www.thuisarts.nl/vaginale-afscheiding.

  2. https://www.sense.info/nl/ontdek-je-lichaam/meisjeslichaam/vulva-en-vagina/afscheiding-en-geur.

Websites voor professionals

  1. https://www.soaaids.nl/nl/professionals.

  2. https://www.nhg.org/actueel/dossiers/dossier-seksuele-gezondheid-en-klachten.

  3. NHG Instructiefilms: Diagnostiek van fluor vaginalis in de huisartsenpraktijk deel 1 en 2: https://portal.nhg.org/mod/page/view.php?id=9599.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. afdeling Huisartsgeneeskunde en Ouderengeneeskunde, UMCG, Groningen, Nederland

    dr. J. H. Dekker (huisarts np, senior-onderzoeker)

  2. Huisartsenpraktijk Postjesweg, Amsterdam, Nederland

    dr. A. J. P. Boeke (huisarts)

Authors
  1. dr. J. H. Dekker
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. dr. A. J. P. Boeke
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Nijmegen, The Netherlands

    Toine Lagro-Janssen

  2. Nijmegen, The Netherlands

    Doreth Teunissen

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2020 Bohn Stafleu van Loghum is een imprint van Springer Media B.V., onderdeel van Springer Nature

About this chapter

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this chapter

Dekker, J.H., Boeke, A.J.P. (2020). Fluorklachten. In: Lagro-Janssen, T., Teunissen, D. (eds) Urogynaecologie. Praktische huisartsgeneeskunde. Bohn Stafleu van Loghum, Houten. https://doi.org/10.1007/978-90-368-2409-5_21

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-2409-5_21

  • Published:

  • Publisher Name: Bohn Stafleu van Loghum, Houten

  • Print ISBN: 978-90-368-2408-8

  • Online ISBN: 978-90-368-2409-5

  • eBook Packages: Dutch language eBook collection

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation