Rechtsfragen der Obduktion und postmortalen Gewebespende

1. Front Matter

   Pages 1-1

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2. Obduktion im klinischen Alltag – eine Bestandsaufnahme aus chirurgischer und pathologischer Sicht – 5 Thesen

   • Hans-Friedrich Kienzle, Michael Brockmann

   Pages 1-3

3. Obduktionsrecht in Deutschland seit 1949 – gesetzliche Regelungen, Reformvorschläge und Regelungsdefizite

   • Reinhard Dettmeyer

   Pages 5-22

4. Rechtsgrundlagen einer klinischen Sektion in den Landesgesetzen und Krankenhausaufnahmeverträgen – Zustimmungslösung vs. Widerspruchslösung

   • Ingo Schliephorst

   Pages 23-32

5. Die von Amts wegen angeordnete Sektion – Verwaltungssektion als Option für den Gesetzgeber?

   • Helmut Pollähne

   Pages 33-51

6. Leichenversuche im Dienste der Wissenschaft und der Patientenversorgung

   • Bernhard Kretschmer

   Pages 53-80

7. Die Verwendung von Organen und Geweben aus dem Leichnam zu Forschungszwecken

   • Hans-Dieter Lippert

   Pages 81-87

8. Die Gewebespende in der Rechtsmedizin am Beispiel Hamburg

   • Klaus Püschel, Birgit Wulff

   Pages 89-96

9. Von der erweiterten Zustimmungs- zur Widerspruchslösung in der postmortalen Gewebespende – Thesen zur Diskussion

   • Wolfram Höfling

   Pages 97-103

10. Der Nachweis des Todes vor der postmortalen Gewebespende – Kritische Analyse des Gesetzeswortlautes de lege lata und de lege ferenda

    • Markus Parzeller

    Pages 105-122

11. Back Matter

    Pages 11-11

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Bei über 95 % aller Verstorbenen in Deutschland bestehen nach wie vor keine autoptisch gesicherten Erkenntnisse über die eigentliche Todesursache und etwaige Begleiterkrankungen. Die auf einer solchen unsicheren Datenlage beruhenden gesundheitspolitischen Entscheidungen zu Disease-Management-Programmen, zu Prävention und strukturellen Maßnahmen der Krankenversorgung entsprechen damit nicht der erforderlichen Evidenz. Dies hat zugleich negative Auswirkungen auf die Qualität ärztlicher Diagnostik und Therapie und somit auf die Patientensicherheit. Zudem machen es die sehr unterschiedlichen Rechtsgrundlagen in den Landesgesetzen über das Leichen-, Bestattungs- und Friedhofswesen den betroffenen Angehörigen und den Mediziner in der praktischen Umsetzung der oft widerstreitenden Interessen nicht leicht. Die klinische und anatomische Sektion ist nach derzeit allgemeiner Meinung auch im wissenschaftlichen Interesse oder zu Ausbildungszwecken ohne Zustimmung des Verstorbenen oder seiner Angehörigen unzulässig. Die medizinische Forschungs- und Ausbildungssituation wird durch diese Zustimmungslösung nachhaltig beeinträchtigt; eine erweiterte Widerspruchslösung könnte hierbei viele Hindernisse in der praktischen Handhabung beseitigen. Die DGMR hat sich in ihren aktuellen Empfehlungen daher für eine gesetzliche Abkopplung der postmortalen Gewebespende von der Organtransplantation im Transplantationsgesetz ausgesprochen, um die seit Jahren niedrige Obduktionsquote in Deutschland nachhaltig zu verbessern. Der vorliegende Tagungsband gibt die Referate und die Empfehlungen der DGMR zur Obduktion und postmortalen Gewebespende wieder.

• Leichenversuche
• Obduktion
• Organentnahme
• Zustimmungslösung und Widerspruchslösung
• postmortale Gewebespende

Aus den Rezensionen:

"Das Buch ist klar gegliedert und bietet eine Vernetzung zwischen Grundlagen und Klinik durch viele Querverweise ... zahlreiche klinische Abbildungen." (in: AllMBl Allgemeines Ministerialblatt, 28. Juni 2013, Jg. 26, Heft 8, S. 307 f.)

• Wienke & Becker Köln, Köln, Germany

  Albrecht Wienke

• Medizinische Fak., Inst. Rechtsmedizin, Universität Köln, Köln, Germany

  Markus A. Rothschild

• Rechtsanwaltskanzlei, Düsseldorf, Germany

  Kathrin Janke