SARS-CoV-2-Pandemie: Erfahrungen von Medizinischen Fachangestellten in hausärztlichen Praxen

Zusammenfassung

Hintergrund

Medizinische Fachangestellte (MFA) sind in Hausarztpraxen die ersten Ansprechpartner/innen für Patient(inn)en. Die vorgelegte Arbeit befasst sich mit der SARS-CoV2-Pandemie aus Sicht der MFA und den möglichen Schlussfolgerungen aus ihren Erfahrungen. Hierzu gibt es noch keine systematische Untersuchung.

Methoden

In vier Bundesländern wurden per Zufall Praxen ausgewählt und die MFA um Teilnahme an einem leitfadengestützten Telefoninterview gebeten. Die Interviews wurden qualitativ inhaltsanalytisch nach Kuckartz ausgewertet.

Ergebnisse

Von August bis Dezember 2020 wurden 28 Interviews mit 34 MFA (23 Einzel-, vier Doppel- und ein Dreierinterview) durchgeführt. Die MFA berichteten über pandemiebedingte Mehrarbeit: organisatorische Umstrukturierungen aufgrund der Hygienerichtlinien, erhöhten Beratungsbedarf, Abstrichprozeduren, neue Abrechnungsverfahren, Beschaffung von Schutzkleidung und Informationen bei unstrukturiertem Informationsfluss. Finanzielle Einbußen in den Praxen durch Fernbleiben von Patient(inn)en, Angst vor Ansteckung, private Belastungsfaktoren und fehlende Wertschätzung seitens Politik und Gesellschaft beschäftigten die Interviewten. Zwar wurden die Patient(inn)enversorgung in den Praxen als sichergestellt bewertet, aber auch negative gesundheitliche Auswirkungen für Patient(inn)en gesehen, z.B. Ausfall von Früherkennungsuntersuchungen. Die Betreuung von SARS-CoV-2-Infizierten wurde meist gut bewältigt.

Schlussfolgerungen

Um MFA in der Pandemie zu unterstützen, sind Entlastungen notwendig: Test-/Impfzentren, klare Test- und Abrechnungsregeln. Zur Erhöhung der Sicherheit sind neben ausreichender Schutzausrüstung verständliche und zuverlässige Informationen für MFA und Patient(inn)en wichtig. Ein intensiver Austausch im Team hilft bei den neuen Anforderungen im Zuge der Bewältigung der Pandemie. Eine Wertschätzung der Mehrarbeit der MFA in der Pandemie (nicht nur) mittels Bonuszahlung könnte zur Stärkung des Ansehens des Berufsstandes beitragen.

Abstract

Background

Health care assistants (HCA) are the first point of contact for patients in family physician practices. The presented work deals with the SARS-CoV2 pandemic from the perspective of HCA and the possible conclusions from their experiences. So far no systematic study has investigated this subject yet.

Methods

Practices in four German federal states were randomly selected and HCAs were asked to participate in guided telephone interviews. The interviews were analysed qualitatively according to Kuckartz.

Results

In 2020, from August to December, 28 interviews were conducted with 34 HCAs (23 single, 4 double and one triple interview). The HCAs reported additional work due to the pandemic: organizational restructuring to ensure compliance with hygiene guidelines, increased need of advice, testing, new billing procedures, procurement of protective clothing, and information while information flow was experienced as unstructured. Financial losses in the practices due to patient absenteeism, fear of infection, private stress factors and lack of appreciation on the part of politics and society were the main concerns of the interviewees. Patient care in the practices was assessed as assured, but negative effects for patients were seen due to the suspension of early detection screenings. The care of SARS-CoV-2 infected patients was mostly well managed.

Conclusions

To support HCAs in the pandemic, relief is needed: testing/vaccination centers, clear testing and billing rules. To increase safety, sufficient protective equipment and comprehensible and reliable information for HCAs and patients are important. An intensive exchange within the team helps to cope with the new demands in the course of the pandemic. Appreciating the extra work of HCAs during the pandemic (not only) by means of bonus payments could contribute to strengthening the reputation of the profession.