Zusammenfassung
In Zeiten allgemeiner Ressourcenverknappung am Gesundheitssektor ist die Frage nach der Kosteneffektivität der eingesetzten öffentlichen wie privaten Mittel bei der Behandlung des kindlichen Asthma bronchiale wesentlich und gesundheitsökonomisch relevant. Die wissenschaftlichen Grundlagen einer Kosteneffektivitätsforschung liegen in der Formulierung der Therapieziele (Outcomes), Entwicklung reliabler und valider Meßsysteme sowie Methoden zur Erfassung direkter und indirekter Gesundheitskosten. Die Erforschung der Kosteneffektivität bei der Behandlung von kindlichem Asthma in Deutschland, der Schweiz und Österreich soll zunächst einen Vergleich der Kosten in den drei Ländern ergeben. Eine anschließende prospektive, randomisierte 2armige Studie soll zeigen, ob eine Behandlung gemäß nationalen Therapierichtlinien kosteneffektiver ist als eine Behandlung, die sich nicht an weitgehend evidenzbasierte Richtlinien hält. Nationale Therapierichtlinien zur Behandlung des kindlichen Asthmas können wissenschaftlich hinsichtlich ihrer Kosteneffektivität untersucht werden und so eine wesentliche Entscheidungsbasis für Gesundheitsträger bei neuen Therapieformen darstellen.
Summary
Increasing expenditures of health care systems in industrialised western countries are caused by chronic diseases. Hence, issues on the cost-effectiveness of private as well as public financial resources for asthma therapy in children are gaining importance. In order to study cost-effectiveness issues of defining outcome-measures as well as the reliability and validity of methods to assess these outcomes have to be addressed. Data on direct and indirect costs of asthma have to be gathered. In a first step, comparative costs of asthma therapy of children in Germany, Switzerland and Austria have to be analysed. Subsequently, a randomised, prospective study will be able to demonstrate, whether treatment according to national evidence-based guidelines will be more cost-effective than treatment not taking guidelines into account. Data on the cost-effectiveness of therapy guidelines will help in decision-making of national health care authorities.
Literatur
Barnes PJ, Jonsson B, Klim JB: The costs of asthma. Eur Respir J 1996;9:636–642.
Elias J: Airway remodeling in asthma — unanswered questions. Am J Respir Crit Care Med 2000;161:168–171.
Fein R: Economics of Public Health. New York, Basic Books, 1958.
Mushkin SJ, Collings F: Economic costs of disease and injury. Public Health Reports 74:795–809,959.
Pederson S: Why does inflammation persist? Is it failure to treat early? Am J Respir Crit Care Med 2000;161:182–185.
Rabe KF, Vermeire PA, Soriano JB, Maier WC: Clinical management of asthma in 1999; the Asthma Insights and Reality in Europe (AIRE) study. Eur Respir J 2000;16:802–807.
Rice DP, Cooper BS: The economic value of human life. Amer J Public Health 1967;57:1954–1966.
Smith DH, Malone DC, Lawson KA, Okamoto LJ, Battista C, Saunders WB: A national estimate of the economic costs of asthma. Am J Respir Crit Care Med 1997;156:787–793.
Suczs Th: The economic burden of asthma: direct and indirect costs in Switzerland. Eur Respir J 1999;13:281–286.
The International Study of Asthma und Allergies in Childhood (ISAAC) Steering Committee. Worldwide variations in prevalence of asthma symptoms. Eur Resp J 1998;12:315–335.
Organization for Economic Cooperation and Development (OECD). OECD Health Data 2001;Version 6.0 May 2001.
Cochrane collaboration, Cochrane airways group: Abstracts of Cochrane Reviews. The Cochrane Library, Issue 1, 2001.
WHO: ICIDH-2 prefinal draft December 2000.
Weisbrod, BA: Economics of Public Health. Philadelphia, University of Pennsylvania Press, 1961.
Berdel D, Frischer T, Rutishauser M: Stufenkonzept zur Asthmatherapie der Gesellschaft f. Pädiatrische Pneumonologie. Monatsschr Kinderheilkunde 2002;150:766–774.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Frischer, T., Sennhauser, F.H., Fischer, J.E. et al. Konzepte zur Erforschung der Kosteneffektivität der Asthmabehandlung bei Kindern in Deutschland, der Schweiz und Österreich. WMW 153, 59–64 (2003). https://doi.org/10.1046/j.1563-258X.2003.02188.x
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1046/j.1563-258X.2003.02188.x