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Männliche Infertilität – eine interdisziplinäre Herausforderung

Infertilité masculine: un défi interdisciplinaire

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Urologie in der Praxis Aims and scope

Zusammenfassung

Eine ungewollte Kinderlosigkeit betrifft bis zu 15 % der Paare mit steigender Tendenz. Gemäss WHO („World Health Organisation“) spricht man von Infertilität, wenn ein Paar trotz regelmässiger sexueller Aktivität und Verzicht auf Kontrazeption innert 12 Monaten keine spontane Schwangerschaft erzielen kann. Die Gründe sind vielschichtig und bedürfen einer genauen Abklärung sowohl des männlichen als auch des weiblichen Partners. Die Ursachen einer männlichen Infertilität reichen von der idiopathischen Form bis zu angeborenen oder erworbenen Anomalien des Urogenitaltraktes, systemischen oder genetischen Erkrankungen sowie Tumorleiden. In der hausärztlichen Praxis kommt dementsprechend einer suffizienten Basisdiagnostik ein hoher Stellenwert zu. Die weiterführende Abklärung und Therapie betroffener Paare sollte im spezialisierten und interdisziplinären Team erfolgen.

Résumé

La stérilité indésirée concerne jusqu’à 15 % des couples, et la tendance augmente. Conformément à l’OMS (l’Organisation mondiale de la Santé), on parle d’infertilité lorsqu’un couple ayant régulièrement des rapports sexuels sans contraception n’atteint pas de grossesse spontanée en l’espace de 12 mois. Les causes sont complexes et doivent être diagnostiquées avec précision aussi bien chez l’homme que chez la femme du couple. Les causes de l’infertilité masculine vont de la forme idiopathique jusqu’aux anomalies congénitales ou acquises du système uro-génital, aux maladies génétiques et aux tumeurs. Un rôle important revient donc à des explorations de base suffisantes chez le médecin de premier recours. Le diagnostic approfondi et le traitement des couples concernés doivent être réalisés par une équipe spécialisée et interdisciplinaire.

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Abb. 1

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Cornelius, J., Salonia, A. & Danuser, H. Männliche Infertilität – eine interdisziplinäre Herausforderung. Urol. Prax. 21, 127–133 (2019). https://doi.org/10.1007/s41973-019-00072-z

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