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Das akute Skrotum

Acute Scrotum

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Journal für Urologie und Urogynäkologie/Österreich Aims and scope

Zusammenfassung

Das „akute Skrotum“ ist ein Sammelbegriff für verschiedene Erkrankungen der Skrotalregion. Definierend sind plötzlich auftretende Schmerzen, Rötung und Schwellung im Bereich des Skrotums, meist einseitig. Zudem können die lokalen Beschwerden von Allgemeinsymptomen wie Übelkeit und Erbrechen begleitet sein. Als Ursache können mechanische, entzündliche, tumoröse oder traumatische Prozesse in Frage kommen. Es gilt, rasch adäquate diagnostische Abklärungen einzuleiten, um eine klinische Abwägung der Differenzialdiagnosen vornehmen zu können. Aufgrund der drohenden irreversiblen Parenchymschäden bei kurzer Ischämietoleranz muss insbesondere eine Hodentorsion ausgeschlossen werden. Im Zweifelsfall ist eine operative Freilegung des betroffenen Hodens einzuleiten. Das akute Skrotum ist deshalb immer als Notfall zu betrachten. Ziel dieses Artikels ist es, einen Überblick über die möglichen zugrunde liegenden Ätiologien zu vermitteln, um das diagnostische und therapeutische Vorgehen beim akuten Skrotum in der Hausarztpraxis zu strukturieren.

Abstract

Acute scrotum is a blanket term for a variety of disorders of the scrotal area. It presents as a sudden onset of pain, redness and swelling, usually on one side of the scrotum. These local complaints are sometimes accompanied by general symptoms such as nausea and vomiting. Potential causes include mechanical, inflammatory, tumorous or traumatic processes.

An initial and adequate diagnostic investigation must be performed as quickly as possible to enable a clinical assessment of the differential diagnoses. Due to the risk of irreversible damage because the testicular parenchyma cannot tolerate ischemia for more than a short time, testicular torsion in particular must be ruled out as the cause. In case of doubt, prompt surgery to expose the testis should be carried out. Acute scrotum should therefore always be regarded as an emergency. This article seeks to provide an overview of the possible underlying etiologies with a view to structuring the diagnostic and therapeutic procedures for acute scrotum in general practice.

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Authors and Affiliations

  1. Service d’urologie, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Rue de Bugnon 46, 1011, Lausanne, Schweiz

    P. Bosshard

  2. Urologische Universitätsklinik, Inselspital Bern, Anna Seiler-Haus, Inselspital, 3010, Bern, Schweiz

    S. Lütolf &  G. Thalmann

Authors
  1. P. Bosshard
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  2. S. Lütolf
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  3. G. Thalmann
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Correspondence to P. Bosshard.

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Interessenkonflikt

P. Bosshard, S. Lütolf und G. Thalmann geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Hinweis des Verlags

Der Verlag bleibt in Hinblick auf geografische Zuordnungen und Gebietsbezeichnungen in veröffentlichten Karten und Institutsadressen neutral.

Dieser Beitrag wurde in Urol. Prax. 2019 · 21:153–159, https://doi.org/10.1007/s41973-019-00075-w erstveröffentlicht. Zweitpublikation mit freundlicher Genehmigung des Autors.

Die Autoren Dr. med. P. Bosshard und med. pract. S. Lütolf haben zu gleichen Teilen zum vorliegenden Artikel beigetragen.

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Bosshard, P., Lütolf, S. & Thalmann, G. Das akute Skrotum. J. Urol. Urogynäkol. AT 27, 135–143 (2020). https://doi.org/10.1007/s41972-020-00121-7

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