Liebe Leserinnen und Leser,

Ich freue mich, Ihnen die neueste Ausgabe des Journals für Mineralstoffwechsel & Muskuloskelettale Erkrankungen präsentieren zu dürfen. In dieser Ausgabe haben wir neuerdings eine Vielzahl von interessanten Artikeln und auch eine Fallpräsentation zusammengestellt – Beiträge, die sich mit verschiedenen Aspekten des muskuloskelettalen Systems befassen. Ich möchte an dieser Stelle auch betonen, dass der Mineralstoffwechsel eine entscheidende Rolle in der Entstehung von Krankheiten spielt, aber auch für die Aufrechterhaltung einer optimalen Gesundheit. Mineralstoffe, wie Kalzium, Magnesium, Eisen und Zink, sind essenziell für zahlreiche biochemische Prozesse in unserem Körper. Es ist mittlerweile bekannt, dass ein Ungleichgewicht im Mineralstoffwechsel zu einer Vielzahl von gesundheitlichen Problemen führen kann, Osteoporose ist nur eine unter sehr vielen anderen.

In dieser Ausgabe finden Sie zu Beginn einen sehr interessanten Artikel, der auf den sog. Transitionsprozess in der Rheumatologie hinweist. Rheumatische Erkrankungen mit einer Erstmanifestation im Kindesalter sind vielfach auch im Erwachsenenalter aktiv und mit körperlichen, funktionellen und auch erheblichen sozialen Belastungen verbunden. Die meisten Patienten mit juveniler idiopathischer Arthritis benötigen eine Langzeitbehandlung und einen strukturierten Transitionsprozess für eine günstigere Prognose und ein besseres Langzeitoutcome.

Des Weiteren präsentieren wir im Gegensatz zum vorher erwähnten Artikel einen Beitrag über entzündlich-rheumatische Erkrankungen im fortgeschrittenen Lebensalter. Unbehandelt gehen viele dieser Erkrankungen mit einer erhöhten Mortalität wegen häufig bestehender Komorbiditäten einher. Vor allem begünstigt die zunehmende Immunseneszenz mit einer altersassoziierten erhöhten Produktion an proinflammatorischen Zytokinen die Entstehung sowohl von rheumatischen als auch von kardiovaskulären und demenziellen Erkrankungen, was die erhöhte Inzidenz dieser Erkrankungen bei Hochbetagten fördert. Im vorliegenden Artikel werden die wichtigsten im Alter häufig auftretenden rheumatisch-entzündlichen Erkrankungen und innovativen Therapiekonzepte vorgestellt.

Ein weiterer Artikel beschäftigt sich mit einem klassischen Krankheitsbild in der kinderorthopädischen Praxis: der Osteochondrosis dissecans. Er verschafft einen Überblick über die Pathophysiologie, die klinische und radiologische Präsentation sowie die Therapie dieser Knochenerkrankung. Zusätzlich finden Sie eine spannende Kasuistik über eine seltene Ursache eines entzündlichen Rückenschmerzes.

Mit Jahreswechsel erwarten wir voraussichtlich die Beendigung des Patentschutzes für Denosumab und damit einen wichtigen Schritt in die breite Anwendung des Sequenztherapieschemas, dem ja durch die Beendigung der absoluten Chefarztpflicht für osteoinduktive, osteoanabole Substanzen, den Teriparatidderivaten, schon ein gewaltiger Vorschub geleistet werden konnte; mehr darüber in der nächsten Ausgabe.

Ich wünsche einen schönen Herbst und viele interessante Kongresse.

Euer

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Heinrich Resch