Avoid common mistakes on your manuscript.
Plannen uitwerken voor opschaling IC
Verpleegkundigen krijgen zowel landelijk als binnen hun ziekenhuis een belangrijke stem in de opschaling van IC-capaciteit. Het is ook belangrijk dat hun waardering, zeggenschap en loopbaanperspectief worden verbeterd. Alleen dan kunnen IC-verpleegkundigen worden behouden voor het vak en is het mogelijk dat opschaling van de IC-capaciteit slaagt.
Dit staat in het opschalingsplan dat het Landelijk Netwerk Acute Zorg heeft opgesteld in opdracht van het ministerie van VWS. V&VN IC en de Nederlandse Vereniging voor Intensive Care (NVIC) waren samen intensief betrokken bij de totstandkoming. De structurele IC-capaciteit moet liggen op 1350 IC-bedden. Vanwege de personeelstekorten is er nu een operationele capaciteit van 1050 bedden, waarvan er normaal gesproken 900 bezet zijn. In de komende jaren moet bij COVID-19-pieken makkelijk en snel kunnen worden opgeschaald naar tijdelijk 1700 IC-bedden. Daarvoor is dan 5.200 fte aan niet-IC-verpleegkundigen nodig. Zij krijgen extra scholing. Er wordt gestreefd naar een vaste groep ondersteuners. Dit plan sluit aan bij een peiling onder IC-verpleegkundigen. De partijen melden dat het een probleem blijft om voldoende gekwalificeerde verpleegkundigen te vinden en behouden. Daarom moeten ziekenhuizen meer IC-verpleegkundigen opleiden en is het ook van belang dat deze zorgverleners meer uren willen werken. Daar moeten dan wel betere arbeidsvoorwaarden tegen overstaan, zoals flexibele contracten, kinderopvang en zelfroostering. IC-verpleegkundigen krijgen ook meer loopbaanperspectief. Dit gebeurt door functies te creëren waarin patiëntenzorg kan worden gecombineerd met onderwijs, kwaliteitsbeleid, onderzoek of management. Ziekenhuizen gaan de plannen samen met artsen en verpleegkundigen uitwerken.
Volgens Rowan Marijnissen, voorzitter van V&VN IC, vergt het plan een omslag bij veel ziekenhuisbestuurders. 'Maar het vraagt ook iets van ons allemaal als verpleegkundigen. Zeggenschap wordt je nooit in de schoot geworpen. Je moet er zelf iets voor doen. Wacht niet af en ga met dit plan in de hand naar je bestuur.'
VAR niet betrokken bij coronabeleid
In geen enkel Nederlands ziekenhuis heeft de raad van bestuur tijdens de coronacrisis de Verpleegkundige Advies Raad (VAR) gevraagd plaats te nemen in het crisisbeleidsteam. Dat blijkt uit promotieonderzoek van stafadviseur verpleegkunde Janet Bloemhof.
Wel heeft in kleinere ziekenhuizen de VAR vaak korte lijnen met de raad van bestuur. 'Zitting hebben in een crisisteam vinden zij daarom niet nodig', zegt Bloemhof in Nursing. 'Ook zijn er bijvoorbeeld verpleegkundig managers die in de VAR zitten en vanuit hun functie als manager, dus niet als VAR-lid, zitting hebben in operationele crisisteams.'
Toch is het volgens de verpleegkundige vreemd dat raden van bestuur bij een crisis niet meteen denken aan verpleegkundigen. Bloemhof: 'Terwijl wij in het hart van ons werk geraakt worden. Ga maar na, een verdubbeling van de ic-bedden, de grote emotionele impact van het werk, het opschalen en flexibel inzetten van collega's, en geen bezoek meer welkom bij de patiënt. Het lijkt daarom niet meer dan logisch dat de VAR een belangrijke rol heeft in de crisisorganisatie. Dat moet echt beter.'
In crisis handen ineenslaan met medisch hulpverlener
Is er een rol weggelegd voor medisch hulpverleners op de IC? Peter-Hans Vierhoven pleit ervoor deze optie te bestuderen. Vierhoven is opleidingsmanager Academie Gezondheid en Vitaliteit aan de Hogeschool Arnhem en Nijmegen.
Vierhoven zegt: "Daar waar verpleegkundigen en verzorgenden zich in de afgelopen maanden een slag in de rondte gewerkt hebben, zou voortaan iedere hulp welkom zijn. Toch lijkt het niet zo eenvoudig om een zorgprofessional met een andere achtergrond te laten werken naast de IC-verpleegkundige. Het opschalingsvraagstuk vraagt creativiteit en aanpassingsvermogen van alle betrokkenen. Oplossingen komen per slot van rekening uit de lengte of de breedte."
Een van de mogelijkheden is de inzet van de medisch hulpverlener, aldus Vier- hoven. Deze nog jonge beroepsgroep, die differentiaties kent in het acute zorgdomein (SEH, ambulancezorg, operatieve zorg OA/AM en cardiodiagnostiek), zou volgens hem een goede bijdrage kunnen leveren op de IC. Hij zegt: "Terwijl de focus in deze bacheloropleiding (BMH) op de acute zorgvragen ligt, zoekt de IC naar kennis van intensieve zorg. Is deze kloof tussen acute en intensieve zorg te overbruggen met scholing en training om ten tijde van een crisis de handen ineen te slaan?"
Gelukkig toont de praktijk dat verpleegkundigen en medisch hulpverleners al goed samenwerken in de eerder genoemde acute sectoren, stelt Vierhoven. "Vanzelfsprekend is dus de vraag van ziekenhuisbestuurders of hogescholen hierin kunnen meedenken. Dit is een mogelijkheid om een gezamenlijke invulling van én oplossing voor deze bijzondere zorgvraag te vinden."
348.000
Eind 2018 stonden volgens het CBS 348.000 zorgverleners vermeld in het BIG-register. Onder hen bevonden zich 209.000 verpleegkundigen en 67.000 artsen. Bijna 26.000 van de geregistreerde zorgverleners werkten niet; zij hadden bijvoorbeeld een werkloosheidsuitkering of waren met pensioen.
Taxi na nachtdienst
Als een verpleegkundige na een nachtdienst een lange reis naar huis voor de boeg heeft, zou de werkgever vervoer moeten regelen, bijvoorbeeld een taxi. Dit is een aanbeveling uit een nieuwe folder van het RIVM. Het instituut vroeg experts welke adviezen om nachtdiensten gezond en veilig te blijven draaien waarschijnlijk de meest positieve effecten hebben. De suggesties zijn gebundeld. Verpleegkundigen wordt onder meer voorgehouden geen diensten te ruilen als dit nadelig is voor het eigen herstel.
In de bestuursraad
Het Martini Ziekenhuis heeft sinds juli twee verpleegkundigen in de bestuursraad. Zij praten inhoudelijk mee op het hoogste niveau, net als medisch specialisten. De bestuursraad bestaat uit de drie leden van de raad van bestuur, vijf leden van het samenwerkingsverband medisch specialisten, de bestuurssecretaris en nu dus ook een afvaardiging van de verpleegkundige staf. Op de agenda staan ziekenhuis- brede ontwikkelingen.
Ambulance
De last-minutelobby van ambulanceverpleegkundigen om de titel 'ambulanceverpleegkundige' expliciet opgenomen te krijgen in de tekst van het wetsvoorstel ambulancevoorzieningen is geslaagd. Een meerderheid in de Tweede Kamer schaarde zich achter het voorstel van de SP om in de wetstekst het woord 'ambulancezorgprofessional' te vervangen door 'ambulanceverpleegkundige of andere ambulancezorg- professional'.
Impact verhuizingen
Ouderen met een complexe zorgvraag die in een verpleeghuis wonen, krijgen steeds vaker te maken met verhuizingen, al dan niet vrijwillig. Een belangrijke reden: vastgoed in de verpleeghuissector is deels verouderd en voldoet niet aan de huidige eisen. Wat is de impact van verhuizingen op zorgbehoevende ouderen? Wetenschappers van de Universiteit Maastricht beginnen aan een grootschalig onderzoek.
Directeur V&VN
Manon Vanderkaa begint op 1 oktober als directeur van V&VN. De huidige directeur van seniorenorganisatie KBO-PCOB zegt: 'Verpleegkundigen en verzorgenden zijn goed opgeleide professionals en staan heel dichtbij hun cliënten en patiënten. Tegelijkertijd hebben zij vaak niet de positie die ze zouden moeten hebben. Er is dus werk aan de winkel. En dat vraagt veel van de interne organisatie van de beroepsvereniging.' Vanderkaa is de opvolger van Paul Jansen, die de functie sinds november 2019 ad interim bekleedt.
Brandwonden
Volwassenen met een brandwond ervaren vooral in de eerste zes maanden na het ongeval herstel van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GKvL). Dit concludeert gezondheidswetenschapper Inge Spronk in haar proefschrift. Na de eerste zes maanden na het ongeval gaat het herstel nog ongeveer een jaar relatief langzaam door. Vervolgens stabiliseert het zich. De GKvLvan mensen met een brandwond komt niet op het niveau van de gemiddelde Nederlander.
Meer aandacht voor caresector
Verpleeghuizen en kleinschalige woonvormen mogen bij een eventuele volgende coronapiek niet meer achteraan staan bij de verdeling van persoonlijke beschermende middelen en toegang tot tests. Bovendien kan en mag de caresector niet los gezien worden van de cure, ook niet in crises.
Dat melden V&VN, Verenso, ActiZ en Zorgthuisnl in een brief aan de Tweede Kamer. Volgens V&VN-bestuurder Conny van Velden is het 'niet uit te leggen' dat verpleegkundigen en verzorgenden die in verpleeghuizen of in de wijk werken lange tijd nauwelijks over beschermende middelen beschikten. 'Dit mag nooit meer gebeuren.'
De afzenders van de brief stellen ook dat kwaliteit van leven net zoveel prioriteit heeft als veiligheid.
'Het tekort aan IC-verpleegkundigen hebben we niet in een paar maanden opgeplust'
LIEKE VAN PUIJENBROEK Organisatorisch hoofd orthopedie Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis in Nieuwsuur
Veel zorgverleners denken na over andere branche
Vier op de tien zorgverleners overwegen de zorg te laten voor wat het is vanwege onvoldoende waardering. Dat wijst een ledenpeiling van NU'91 uit.
Ondanks de grote waardering door de politiek en maatschappij in de afgelopen periode, voelen veel verpleegkundigen en andere zorgverleners zich niet meer serieus genomen. Eind juni bood vakbond NU'91 de Tweede Kamer een petitie aan: 'De zorg verdient meer dan alleen applaus'. Dit gebeurde vlak voor de stemming over een motie voor betere arbeidsvoorwaarden en een beter salaris voor zorgverleners. De petitie was op dat moment ruim 16.000 keer ondertekend. Stella Salden, voorzitter van NU'91, heeft politici ook gewezen op de uitslag van de ledenpeiling, waaraan 3000 zorgverleners hebben meegedaan. Zij zegt: 'Het gaat ze niet alleen om dat hogere salaris of die bonus. Ze willen dat de politiek hen serieus neemt, dat er naar hen wordt geluisterd en dat zij zelf mee mogen beslissen over hun vak.'
Nieuwe digitale TvZ-nieuwsbrief
Wil je nog meer lezen over de verpleegkundige praktijk en wetenschap? Vanaf september verschijnt maandelijks de digitale nieuwsbrief van TvZ. Deze staat vol actuele berichten, prikkelende opinies en interessante artikelen. Je ontvangt de nieuwsbrief gratis per e-mail. Aanmelden kan via: www.tvzdirect.nl/nieuwsbrief.
Handreiking Kindzorg
De afdeling Kinderverpleegkundigen V&VN heeft onlangs de Handreiking Kindzorg gepresenteerd.
Deze is bedoeld om indicerend kinderverpleegkundigen, ouders, collega's in de kindzorg, zorgorganisaties/zorgaanbieders, zorgverzekeraars, pgb-houders en beleidsmakers inzicht te geven in het indicatieproces voor de kinderverpleegkundige zorg in de eigen leef- omgeving van het kind.
Sommige begrippen die in het indicatieproces worden gebruikt, leiden tot discussie tussen betrokkenen. Wanneer is er bijvoorbeeld sprake van ouderlijke zorg en wanneer van kinderverpleegkundige zorg? Hoe stel je vast onder welk wettelijk kader de benodigde zorg valt? En hoe bepaal je aan de hand van de context van het gezin of ouders in staat zijn zelf bepaalde verpleegkundige interventies uit te voeren? De handreiking is bedoeld om eenduidigheid te creëren voor iedereen die betrokken is bij het indicatieproces.
Sinds 2015 is voor de extra- murale kindzorg het indiceren en organiseren van de zorg en hulp voorbehouden aan de kinderverpleegkundige. Tot en met de eerste week van juli konden kinderverpleegkundigen commentaar leveren op de concepthandreiking.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
nieuws. TVZ verpleegkd prakt wet 130, 4–7 (2020). https://doi.org/10.1007/s41184-020-0842-2
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s41184-020-0842-2
Share this article
Anyone you share the following link with will be able to read this content:
Sorry, a shareable link is not currently available for this article.
Provided by the Springer Nature SharedIt content-sharing initiative