Sommario
Le dislipidemie sono condizioni cliniche nelle quali sono presenti alterazioni qualitative e/o quantitative dei lipidi e delle lipoproteine plasmatiche. Tra tutte le componenti lipidiche presenti nel circolo ematico, le lipoproteine contenenti apoB come le lipoproteine a bassa densità (low density lipoprotein, LDL) rivestono un ruolo centrale nel processo di aterosclerosi. Nonostante l’efficacia della terapia statinica e delle altre terapie ipolipemizzanti disponibili, le malattie cardiovascolari rappresentano ancora oggi la principale causa di morbilità e mortalità nella popolazione mondiale. Per tale motivo, sono necessarie ulteriori strategie terapeutiche per contrastare lo sviluppo e la progressione delle malattie cardiovascolari. Per quanto riguarda le nuove strategie terapeutiche, gli inibitori della proproteina convertasi subtilisina/kexina tipo 9 (proprotein convertase subtilisin/kexin type 9, PCSK9) legano e inibiscono specificamente la PCSK9 circolante, bloccando così la degradazione di LDLR e aumentandone l’espressione sulla superficie cellulare degli epatociti. Tali farmaci mostrano una notevole efficacia nel ridurre i livelli plasmatici di colesterolo LDL e trovano un ragionevole impiego sia nei soggetti in prevenzione secondaria già in trattamento statinico o intolleranti alle statine che negli individui in prevenzione primaria ma ad elevato rischio cardiovascolare come i soggetti con ipercolesterolemia familiare o diabete mellito.
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Conflitto di interessi
Gli autori Roberto Scicali, Antonino Di Pino, Salvatore Piro, Agata Maria Rabuazzo e Francesco Purrello dichiarano di non avere conflitti di interessi.
Consenso informato
Lo studio presentato in questo articolo non ha richiesto sperimentazione umana.
Studi sugli animali
Gli autori di questo articolo non hanno eseguito studi sugli animali.
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Proposta da: Francesca Pecori Giraldi.
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Scicali, R., Di Pino, A., Piro, S. et al. Nuovi farmaci ipolipemizzanti: anticorpi monoclonali inibitori di PCSK9. L'Endocrinologo 20, 148–152 (2019). https://doi.org/10.1007/s40619-019-00575-4
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DOI: https://doi.org/10.1007/s40619-019-00575-4