Zusammenfassung
Anliegen
Rhodiola rosea (Eisenwurz) ist eine Hochgebirgspflanze aus den arktischen Gebieten Europas und Asiens, die als einzige aller Rhodiola-Arten spezifische Wirkstoffe, nämlich die Phenylpropanoide, beinhaltet. Rhodiola rosea wirkt beruhigend, antidepressiv, antriebssteigernd und stressmodulierend und moduliert Dopamin und Serotonin im Gehirn; Extrakte aus dem Rhizom können in Kombination mit anderen Arzneimitteln Nebenwirkungen mit sich bringen.
Methode
Anhand eines Fallberichts soll dieser Zusammenhang beschrieben werden.
Ergebnisse
Wir berichten über eine 68-jährige Patientin mit rezidivierender mittelgradiger Depression mit somatischem Syndrom (ICD-10 F33.11), die unter der Selbstmedikation von Eisenwurz bei gleichzeitiger Einnahme von Paroxetin u. a. vegetative Syndrome, Unruhe-Gefühl und leichtes Zittern entwickelt hatte.
Schlussfolgerungen
Rhodiola rosea kann mit anderen Arzneimitteln pharmakokinetische sowie -dynamische Interaktionsphänomene auslösen. Das Auftreten der Symptome der Patientin lässt sich am ehesten als serotonerges Syndrom erklären. Aufgrund der weitverbreiteten Verschreibung der Pflanze sollte an Wechselwirkungen und Risikoprofile gedacht werden.
Summary
Objective
Rhodiola rosea (Russian Rhodiola/Golden Root) is a high mountain plant from the arctic regions of Europe and Asia which has the active substance phenylpropanoide. It has sedative, anti-depressive, drive-enhancing and stress-modulated properties stimulating the distribution of dopamine and serotonin; in combination with other drugs, an increase of side effects and risk profile has to be expected.
Methods
A case report is presented in order to illustrate the interaction between Rhodiola rosea and antidepressants.
Results
We report the case of a 68-year-old female patient with recurrent moderate depressive disorder with somatic syndrome (ICD-10 F33.11) who developed vegetative syndrome, restlessness feeling and trembling since she began to ingest Rhodiola rosea in addition to paroxetine.
Conclusions
Prescribing Rhodiola rosea with paroxetine, pharmacokinetic and -dynamic interactions have to be assumed. The symptoms of the patient can be interpreted as a serotonergic syndrome. Because of its different effects, the plant is widely used. An increase of clinical relevant risks should be considered in the add-on treatments.
Change history
27 April 2023
Zu diesem Beitrag wurde ein Erratum veröffentlicht: https://doi.org/10.1007/s40211-023-00465-0
Literatur
Darbinyan V, Aslanyan G, Amroyan E, Gabrielyan E, Malmstroem C, Panossian A. Clinical trial of Rhodiola rosea L. extract SHR-5 in the treatment of mild to moderate depression. Nord J Psychiatry. 2007;61(5):343–8.
Lucki I. The forced swimming test as a model for core and components behavioral effects of antidepressant drugs. Behav Pharmacol. 1997;8:523–32.
Mattioli L, Perfumi M. A Rhodiola rosea extract reduced stress and CRF-induced anorexia in rats. In 53rd Annual Congress of the Society of Medicinal Plant Reserarch (GA). Florence 2005; August 21–25, book of abstracts; 173.
Lishmanov IB, Trifonova ZHV, Tsibin AN, Maslova LV, Dementeva LA. Plasma beta-endorphin and stress hormones in stress and adaptation. Bull Exp Biol Med. 1987;103:422–4.
Hellum BH, Tosse A, Hoybakk K, Thomsen M., Rohloff J, Nilsen GO. Potent in vitro inhibition of CYP3A4 and P-glycoprotein by Rhodiola rosea. Planta Med. 2010;76(4):331–8.
Van Diermen D, Marston A, Bravo J, Reist M, Carrupt PA, Hostettmann KJ. Monoamine oxidase inhibition by Rhodiola rosea L. roots. J Ethnopharmacol. 2009;122(2):397–401.
McGovern E, McDonnell TJ. Herbal medicine-sets the heart racing. Ir Med Journal. 2010;103(7):219.
Hiemke C, Baumann P, Bergemann N, Conca A, Dietmaier O, Egberts K, Fric M, Gerlach M, Greiner C, Gründer G, Haen E, Havemann-Reinecke U, Jaquenoud Sirot E, Kirchherr H, Laux G, Lutz UC, Messer T, Müller MJ, Pfuhlmann B, Rambeck B, Riederer P, Schoppek B, Stingl J, Uhr M, Ulrich S, Waschgler R, Zernig G. AGNP consensus guidelines for therapeutic drug monitoring in psychiatry: update 2011. Pharmacopsychiatry. 2011;44(6):195–235.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Maniscalco, I., Toffol, E., Giupponi, G. et al. Das Zusammenwirken von Rhodiola rosea (Eisenwurz) und Antidepressiva. Neuropsychiatr 29, 36–38 (2015). https://doi.org/10.1007/s40211-014-0124-8
Received:
Accepted:
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s40211-014-0124-8