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Ernährungsmanagement-Konzept „gnp® nursing home“

Anwendung in Pflegeheimen

Nutritional management concept “gnp® nursing home”

Application in residential care homes

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HeilberufeScience Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Aktuelle Studiendaten weisen bei 23 % der Bewohner in österreichischen Pflegeheimen eine Mangelernährung auf. Folgen dieser Krankheit sind u. a. Multimorbidität, soziale Isolation, Einsamkeit, soziale und funktionelle Abhängigkeit. Diese Folgen gilt es, durch frühzeitiges Erkennen und Behandeln von Mangelernährung zu verringern.

Ziel

Das in deutschen Krankenhäusern eingesetzte Ernährungsmanagement-Konzept „gnp® good nutrition practice“ wurde an Anforderungen in Pflegeheimen angepasst sowie auf dessen praktische Anwendbarkeit untersucht. Das verwendete Screening (Mini Nutritional Assessment Short Form, MNA®-SF) wurde auf Reliabilität und das Assessment (Instrument zur Pflegerischen Erfassung von Mangelernährung und deren Ursachen, PEMU) auf Validität getestet.

Methode

Anhand von Literatursynthese und Expertengesprächen wurde das Ernährungsmanagement-Konzept angepasst und in einem Monat in 7 steirischen Pflegeheimen getestet.

Ergebnisse

Die Pflegepersonen, die ein Feedback zum Ernährungsmanagement-Konzept gaben, beurteilten das Konzept überwiegend positiv. Die Testung des MNA-SF-Screenings ergab eine gute Interrater-Reliabilität (κ = 0,772), eine Sensitivität von 77 % und eine Spezifität von 94 %. Cronbachs α für die interne Konsistenz betrug 0,61 [95 %-Konfidenzintervall (95 %-KI): 0,52–0,68] und 0,63 (95 %-KI: 0,55–0,70). Die Inhaltsvalidität in der 2. Expertenrunde, bezogen auf das gesamte PEMU-Assessment, war gut (0,85).

Schlussfolgerung

Das entwickelte Ernährungsmanagement-Konzept „gnp® nursing home“ kann zur Erkennung und zur Behandlung von Mangelernährung bei Bewohnern in Pflegeheimen empfohlen werden.

Abstract

Background

Data from recent studies indicate that 23 % of residents in Austrian nursing homes suffer from malnutrition. The consequences of this disease include multimorbidity, social isolation, loneliness, social and functional dependence. These consequences have to be reduced through early detection and treatment of malnutrition.

Aims

The nutritional management concept “gnp® good nutrition practice” used in German hospitals has been adapted to the requirements in nursing homes and investigated for practicability. The mini nutritional assessment short form (MNA®-SF) screening has been tested for reliability and the assessment for validity using an instrument for nursing detection of malnutrition and the causes (PEMU).

Method

Using a literature synthesis and expert interviews the nutritional management concept has been adapted and tested in seven Styrian nursing homes over a period of 1 month.

Results

The caregivers who gave feedback rated the nutrition management concept overwhelmingly positive. The testing of the MNA-SF screening had a good interrater reliability (kappa = 0.772), a sensitivity of 77 % and a specificity of 94 %. Cronbachs alpha for internal consistency was 0.61 [95 % confidence interval (CI) 0.52; 0.68] and 0.63 (95 % CI: 0.55; 0.70). The content validity in the second round of experts based on the total PEMU assessment was good (0.85).

Conclusion

The nutrition management concept “gnp® nursing home” developed can be recommended for recognition and treatment of malnutrition among residents in nursing homes.

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Authors and Affiliations

  1. Institut für Pflegewissenschaft, Medizinische Universität Graz, Billrothgasse 6, 8010, Graz, Österreich

    Irmina-Anna Gerlich & Christa Lohrmann

Authors
  1. Irmina-Anna Gerlich
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  2. Christa Lohrmann
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Sponsor der Studie war die Firma Fresenius Kabi Deutschland GmbH. I.-A. Gerlich und C. Lohrmann geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen Beteiligten liegt eine Einverständniserklärung vor.

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Gerlich, IA., Lohrmann, C. Ernährungsmanagement-Konzept „gnp® nursing home“. HBScience 7, 49–57 (2016). https://doi.org/10.1007/s16024-015-0261-4

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