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Info Diabetologie

, Volume 11, Issue 3, pp 10–11 | Cite as

Blutdruckziele im Hochrisikokollektiv

Nutzen-Risiko kardiovaskulär Gefährdeter bei 120–130 mmHg am besten

  • Emanuel Fritschka
journal club
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Fragestellung: Es gibt aufgrund neuerer Studien Unsicherheit bzgl. der anzustrebenden Blutdruckziele bei Risikopatienten mit arterieller Hypertonie. Die Autoren gingen daher der Frage nach, ob unterschiedlich niedrige Blutdruckwerte Nutzen bzgl. der einen und Schaden bzgl. der anderen Endpunkte bringen.

Hintergrund: Die Leitlinien empfehlen als Blutdruckziel meist < 140/90 mmHg, um kardiovaskuläre Ereignisse zu reduzieren [1]. Die Senkung des systolischen Blutdrucks reduziert vor allem Schlaganfall und Herzinsuffizienz, während koronare Ereignisse weniger gesenkt werden. Das Risiko koronarer Ereignisse steigt sogar bei niedrigen systolischen Druckwerten. Dies resultiert in einem J-förmigen Anstieg der Beziehung von systolischem Blutdruck und koronaren Ereignissen am unteren Ende der Kurve. Eine solche J-förmige Kurve existiert aber bisher nicht für das Schlaganfallrisiko. Die Risikoreduktion durch Senkung des systolischen Blutdrucks könnte daher für verschiedene kardiovaskuläre...

Literatur

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Originalie

  1. Böhm M, Schumacher H, Teo KK et al. Achieved blood pressure and cardiovascular outcomes in high-risk patients: results from ONTARGET and TRANSCEND trials. Lancet. 2017 Jun 3;389(10085):2226–37CrossRefPubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Springer Medizin 2017

Authors and Affiliations

  1. 1.Bad BrückenauDeutschland

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