Kurz nach der US-amerikanischen Präsidentschaftswahl fanden sich Mitte November Kardiologen aus aller Welt zum Kongress der American Heart Association (AHA) ein. Diskussionen gab es nicht nur über den überraschenden Ausgang der Wahl. Debattiert wurde natürlich auch über praxisrelevante kardiologische Themen, etwa, ob COX-2-Hemmer für das Herz gefährlich sind. Die Ergebnisse der PRECISION-Studie beruhigen diesbezüglich etwas, doch ganz aufatmen kann man aufgrund der Studienlimitationen nicht. Eine weitere, noch nicht endgültig geklärte Frage ist die nach der optimalen antithrombotischen Strategie bei Vorhofflimmern-Patienten, denen ein Stent implantiert wird. Alternative Regime zur klassischen Triple-Therapie gingen in der PIONEER AF-PCI-Studie mit einem geringeren Blutungsrisiko einher. Wird sich die Praxis nun ändern? Dagegen fielen die Resultate der EUCLID-Studie, die die Wirksamkeit von Ticagrelor mit der von Clopidogrel bei Patienten mit PAVK untersucht hat, eher ernüchternd aus.
Quelle
AHA-Scientific Sessions, 12.–16.11.2016 in New Orleans
Gibson CM et al. Prevention of Bleeding in Patients with Atrial Fibrillation Undergoing PCI. N Engl J Med, doi: 10.1056/NEJMoa1611594
Gibson CM et al. Recurrent Hospitalization Among Patients With Atrial Fibrillation Undergoing Intracoronary Stenting Treated With 2 Treatment Strategies of Rivaroxaban or a Dose-Adjusted Oral Vitamin K Antagonist Treatment Strategy. Circulation 2016; doi: 10.1161/Circulationaha. 116.025783
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Einecke, D. Neue Studien, neue Erkenntnisse, neue Praxis?. CV 16, 8–10 (2016). https://doi.org/10.1007/s15027-016-1014-8
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