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Stammzelltransplantation bei Patienten mit chronischer Extremitätenischämie

Aktueller Stand der Progenitorzelltherapie bei pAVK

  • Schwerpunkt_Angiologie
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CardioVasc Aims and scope

Zusammenfassung

Die Behandlung von amputationsbedrohten Patienten mit kritischer Extremitätenischämie durch autologe mononukleäre Knochenmarkzelltransplantation ist ein möglicher neuer Therapieansatz zur Verbesserung der Durchblutung bei der peripheren arteriellen Verschlusserkrankung (pAVK). Viele Ergebnisse der überwiegend unkontrollierten klinischen Untersuchungen deuten auf positive Effekte hin. In ersten kleinen randomisierten Untersuchungen bei Patienten mit kritischer Extremitätenischämie konnte nach mononukleärer Stammzelltransplantation kurzfristig eine Reduktion der Amputationsrate beobachtet werden. Zum Wirkmechanismus und zur bestmöglichen Art der Prozedur sind allerdings noch viele Fragen offen und die Bestätigung der ersten Ergebnisse durch große randomisierte Studien steht noch aus.

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Literatur

  1. Malyar N, Fürstenberg T, Wellmann J et al. Recent trends in morbidity and in-hospital outcomes of in-patients with peripheral arterial disease: a nationwide population-based analysis. Eur Heart J 2013;34:2706–14

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Dormandy JA, Rutherford RB. Management of peripheral arterial disease (PAD). TASC Working Group. TransAtlanticInter-Society Consensus (TASC). J Vasc Surg 2000;31:S1–296

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. BASIL Trial. Bypass versus angioplasty in severe ischeamia of the leg (BASIL): multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2005;366:1925–34

    Article  Google Scholar 

  4. Lepäntalo M. The path from art to evidence in treating critical limb ischemia-reflections on 35 years’ experience. Scan J Surg 2012;101:78–85

    Article  Google Scholar 

  5. Asahara T, Murahara T, Sullivan A et al. Isolation of putative progenitor endothelial cells for angiogenesis. Science 1997;275:964–67

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Isner JM, Asahara T. Angiogenesis and vasculogenesis as therapeutic strategies for postnatal neovascularisation. J Clin Invest 1999;103:1231–36

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Shintani S, Murohara T, Ikeda H et al. Augmentation of postnatal neovascularisation with autologous bone marrow transplantation. Circulation 2001;103:897–903

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Higashi Y, Kimura M, Hara K et al. Autologous bone-marrow mononuclear cell implantation improves endothelium-dependent vasodilatation in patients with limb ischemia. Circulation 2004;109:1215–18

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Tateishi-Yuyama E, Matsubara H et al. Therapeutic angiogenesis for patients with limb ischaemia by autologous transplantation of bone-marrow cells: a pilot study and a randomised controlled trial. Lancet 2002;360:427–35

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Benoit E, O’Donnell TF, Patel AN. Safety and efficacy of autologous cell therapy in critical lim ischemia: a systematic review. Cell Transplantation 2013;22:545–62

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Amann B, Luedemann C, Ratei R et al. Autologous Bone Marrow Transplantaion increases Leg Perfusion and reduces Amputations in Patients with advanced Critical Limb Ischemia due to Peripheral Artery Disease. Cell Transpl. 2009;18:371–380

    Article  Google Scholar 

  12. Iafrati MD, Hallett JW, Geils G et al. Early results and lessons learned from a multicenter, randomized, double-blind trial of bone marrow aspirate concentrate in critical lim ischemia. J Vasc Surg 2011;54:1650–8

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Walter DH, Krankenberg H, Balzer JO et al. Intraarterial Administration of Bone Marrow Mononuclear Cells in Patients With Critical Limb Ischemia: A randomized-Start, Placebo-Controlled Pilot Troial (PROVASA). Circ Cardiovasc Interv 2011;4:26–37.K

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Lawall H, Bramlage P, Amann B. Treatment of peripheral arterial disease using stem and progenitor cell therapy. J Vasc Surg 2011;53:445–53

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Prochazka V, Gumulec J, Jaluvka F et al. Cell Therapy, a new standard in management of chronic critical limb ischemia and foot ulcer. Cell Transplantation 2010;19:1413–24

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

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Lawall, H., Luedemann, C. & Amann, B. Stammzelltransplantation bei Patienten mit chronischer Extremitätenischämie. CV 13, 36–39 (2013). https://doi.org/10.1007/s15027-013-0270-0

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