Allergo Update 2024: praxisnahes allergologisches Wissen

Beim 14. Allergo Update in Berlin stellten Expertinnen und Experten Studiendaten aus dem vergangenen Jahr vor, die für die Praxis besondere Relevanz haben. Das vielfältige Vortragsspektrum reichte von Arzneimittelprovokationen über das Hautmikrobiom bei atopischer Dermatitis bis zu den Auswirkungen erhöhter Ozonwerte bei Pollenallergie.

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Das Allergo Update fand bereits zum 14. Mal statt - dieses Jahr in Berlin.

Anaphylaxie: Auslöser, Risikofaktoren und Mortalitätsrate

In einer aktuellen Analyse von Daten des Europäischen Anaphylaxie-Registers wurden 305 schwere Anaphylaxien Grad IV bei Erwachsenen und Kindern identifiziert [Höfer V et al. J Allergy Clin Immunol Pract 2024;12:96-105.e8]. Darunter waren 35 fatale Ereignisse.

Die häufigsten Auslöser der tödlichen oder beinahe tödlichen Anaphylaxien waren bei den Erwachsenen Medikamente, gefolgt von Insektengift und Nahrungsmitteln. Bei den Kindern waren Nahrungsmittel die häufigste Ursache. Medikamente lösten insgesamt 43 % der beinahe fatalen und 44 % der fatalen Anaphylaxien aus, darunter ein Todesfall bei einem Kind, berichtete Prof. Bettina Wedi, Hannover.

Als Risikofaktoren für schwere Verläufe erwiesen sich männliches Geschlecht, ein höheres Alter, eine begleitende Mastozytose sowie kardiovaskuläre Erkrankungen. Mit zunehmender Schwere der Reaktion wurden Hautsymptome seltener beobachtet, bei fatalen Ereignissen traten diese nur bei 45 % der Fälle auf.

Darüber hinaus wurde die anaphylaxiebedingte Mortalitätsrate analysiert. In Deutschland war eine Steigerung der jährlichen Sterblichkeitsrate von 0,48 im Jahr 2009 auf 0,59 pro eine Million Einwohner im Jahr 2020 zu verzeichnen. Medikamente waren die häufigsten Auslöser fataler Anaphylaxien.

Gerade Patientinnen und Patienten mit erhöhtem Risiko für schwere Anaphylaxien sollten identifiziert werden. Die steigende Zahl medikamentenbedingter Todesfälle weise auf die Notwendigkeit einer besseren allergologischen Versorgung von Betroffenen mit Medikamentenüberempfindlichkeit hin, so Wedis Resümee.

Wedi B. Hot Topic: Medikamentenallergien. 14. Allergo Update; Berlin, 2. März 2024