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Rhinitis allergica bei Vorratsmilbenallergie

Positionspapier des Ärzteverbandes Deutscher Allergologen (AeDA) und der Deutschen Gesellschaft für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie (DGHNO-KHC)

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Zusammenfassung

Hintergrund: Vorratsmilben finden sich häufig in unserem täglichen Umfeld. Dennoch wird die Vorratsmilbenallergie oft in der allergologischen Diagnostik vernachlässigt und mögliche therapiebedürftige Allergien somit übersehen.

Methodik: Die Handlungsempfehlungen wurden auf Grundlage einer Literaturanalyse im Zeitraum März 2021 bis August 2021 in Pubmed, Medline und GoogleScholar getroffen.

Ergebnisse: Dieser Artikel gibt einen Überblick über die Spezies der Vorratsmilben, der Sensibilisierungsraten in verschiedenen Ländern und Berufen sowie Co-Sensibilisierungsraten zur Hausstaubmilbe. Empfehlungen zur Diagnostik sowie Therapie werden gegeben. Dabei wird die Bedeutung der Provokationstestung sowie der kausalen Therapie mittels allergenspezifischer Immuntherapie (AIT) dargestellt.

Schlussfolgerung: Das Positionspapier gibt Handlungsempfehlungen zur Diagnostik und Therapie der allergischen Rhinitis bei Vorratsmilbenallergie. So ist eine AIT bei symptomatischer Allergie und nachgewiesener Vorratsmilbenallergie zu empfehlen. Ein sicherer Nachweis durch eine Provokationstestung ist bei dieser ganzjährigen Allergie angeraten. Die Therapie sollte unabhängig von der Behandlung einer möglichen Hausstaubmilbenallergie durchgeführt werden.

Zitierweise: Cuevas M, Polk ML, Becker S, Huppertz T, Hagemann J, Bergmann C, Wrede H, Schlenter W, Haxel B, Bergmann K-C, Klimek L. Rhinitis allergica in storage mite allergy: Position paper of the Medical Association of German Allergists (AeDA) and the German Society for Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery (DGHNO-KHC). Allergo J Int 2022;31:59-68

https://doi.org/10.1007/s40629-022-00205-w

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Literatur

  1. Raulf M, Bergmann KC, Kull S, Sander I, Hilger Ch, Brüning T et al. Mites and other indoor allergens - from exposure to sensitization and treatment. Allergo J Int 2015;24:68-80

  2. Fernández-Caldas E, Puerta L, Caraballo L. Mites and allergy. History of allergy. Chem Immunol Allergy 2014;100:234-42

  3. Huppertz T, Schmidtmann I, Becker S, Haxel B. Characterization of a cohort of storage mite sensitized subjects. Allergo J Int 2020;29:1-8

  4. Klimek L, Brehler R, Bergmann K-C. Allergen-specific immunotherapy with storage mites. Allergo J Int 2018;27:15-9

  5. Hilger C, Kühn A, Raulf M, Jakob T. Allergien auf Schaben, Zecken, Vorratsmilben und andere Gliederfüßer: molekulare Aspekte. In: Kleine-Tebbe J, Jakob T, Herausgeber. Molekulare Allergiediagnostik. Berlin - Heidelberg: Springer; 2015. S. 315-27

  6. Tafuro F, Ridolo E, Goldoni M, Montagni M, Mutti A, Corradi M. Work-related allergies to storage mites in Parma (Italy) ham workers. BMJ Open 2015;5:e007502

  7. Klimek L, Brehler R, Bergmann K-C. Allergenspezifische Immuntherapie mit Vorratsmilben - eine vernachlässigte Indikation. Allergo J 2018;27:32-6

  8. Bergmann K, Müsken H. Milben sind nicht gleich Milben: Artenvielfalt im Hausstaub. Allergologie 2015;38:47-54

  9. Jõgi NO, Olsen RK, Svanes C, Gislason D, Gislason T, Schlünssen V et al. Prevalence of allergic sensitization to storage mites in Northern Europe. Clin Exp Allergy 2020;50:372-82

  10. Müsken H, Franz J, Wahl R, Paap A, Cromwell O, Masuch G et al. Sensitization to different mite species in German farmers: in vitro analyses. J Investig Allergol Clin Immunol 2003;13:26-35

  11. Elholm G, Schlünssen V, Doekes G, Basinas I, Omland Ø, Grønager PM et al. Adult farming exposure does not protect against sensitization to the storage mite Lepidoglyphus destructor. Allergy 2018;73:2234-7

  12. Blainey AD, Topping MD, Ollier S, Davies RJ. Allergic respiratory disease in grain workers: The role of storage mites. J Allergy Clin Immunol 1989;84:296-303

  13. Armentia A. Occupational asthma from storage mites contaminating foods. J Investig Allergol Clin Immunol 1997;7:407-8

  14. Ruoppi P, Koistinen T, Pennanen S. Sensitisation to mites in laboratory animal workers with rhinitis. Occupational and Environmental Medicine. BMJ 2005;62:612-5

  15. Roponen M, Kiviranta J, Seuri M, Tukiainen H, Myllykangas-Luosujärvi R, Hirvonen M-R. Inflammatory mediators in nasal lavage, induced sputum and serum of employees with rheumatic and respiratory disorders. European Respiratory Journal. Eur Respir J 2001;18:542-8

  16. Skjold T, Nielsen SC, Adolf K, Hoffmann HJ, Dahl R, Sigsgaard T. Allergy in bakers' apprentices and factors associated to non-participation in a cohort study of allergic sensitization. Int Arch Occup Environ Health 2007;80:458-64

  17. Storaas T, Steinsvåg SK, Florvaag E, Irgens Å, Aasen TB. Occupational rhinitis: diagnostic criteria, relation to lower airway symptoms and IgE sensitization in bakery workers. Acta Otolaryngol 2005;125:1211-7

  18. Revsbech P, Dueholm M. Storage mite allergy among bakers. Allergy 1990;45:204-8

  19. Droste J, Myny K, Van Sprundel M, Kusters E, Bulat P, Braeckman L et al. Allergic sensitization, symptoms, and lung function among bakery workers as compared with a nonexposed work population. J Occup Environ Med 2003;45:648-55

  20. Müsken H. Vorratsmilben: aktuelles Wissen und Karenzmöglichkeiten. Allergo J 2004;13:452-9

  21. Franz J-T, Masuch G, Müsken H, Bergmann K-C. Mite fauna of German farms. Allergy 1997;52:1233-7

  22. Yadav A, Elder BL, Morgan MS, Vyszenski-Moher DL, Arlian LG. Prevalence of serum IgE to storage mites in a southwestern Ohio population. Ann Allergy Asthma Immunol 2006;96:356-62

  23. Milbenatlas Deutschland, data on file Firma LETI, personal communication Dr. Christoph Langer, HNO-Praxis Füssen

  24. Iversen M, Dahl R. Allergy to storage mites in asthmatic patients and its relation to damp housing conditions. Allergy 1990;45:81-5

  25. Hardel P, de Lajudie J, Portal B, Ville G, Guilloux L, D'Athis P. Allergy to Thyrophagus putrescentiae and Lepidoglyphus destructor in a population of young asthmatic adults. Allerg Immunol (Paris) 1987;19:399-404

  26. Gaig P, Botey J, Pena M, Marín A, Eseverri J. Study of the sensitization to storage mites in a pediatric population in Barcelona. J Investig Allergol Clin Immunol 1993;3:151-5

  27. Akdemir C, Soyucen E. Sensitization of children to storage mites in Kutahya, Turkey. Korean J Parasitol 2009;47:387-91

  28. Schumacher B, Klimek L. AR-Patienten oft gegen Vorratsmilben sensibilisiert. Allergo J 2020;29:12-3

  29. Arias-Irigoyen J, Lombardero M, Arteaga C, Carpizo JA, Barber D. Limited IgE cross-reactivity between Dermatophagoides pteronyssinus and Glycyphagus domesticus in patients naturally exposed to both mite species. J Allergy Clin Immunol 2007;120:98-104

  30. Franz J, Masuch G, Müsken H, Bergmann K. Erweiterte Untersuchungen zur Domestic Mite Fauna im rein städtischen Wohnmilieu. Allergo J (SA) 1997;1:14-5

  31. Thind BB, Clarke PG. The occurrence of mites in cereal-based foods destined for human consumption and possible consequences of infestation. Exp Appl Acarol 2001;25:203-15

  32. Müsken H, Fernández-Caldas E, Marañón F, Franz J, Masuch T, Bergmann K. In vivo and in vitro sensitization to domestic mites in German urban and rural allergic patients. J Investig Allergol Clin Immunol 2002;12:177-81

  33. Heide S van der, Niemeijer NR, Hovenga H, Monchy JGR de, Dubois AEJ, Kauffman HF. Prevalence of sensitization to the storage mites Acarus siro, Tyrophagus putrescentiae, and Lepidoglyphus destructor in allergic patients with different degrees of sensitization to the house-dust mite Dermatophagoides pteronyssinus. Allergy 1998;53:426-30

  34. Luczynska CM, Griffin P, Davies RJ, Topping MD. Prevalence of specific IgE to storage mites (A. siro, L. destructor and T. longior) in an urban population and crossreactivity with the house dust mite (D. pteronyssinus). Clin Exp Allergy 1990;20:403-6

  35. Gislason D, Gislason T. IgE-mediated allergy to Lepidoglyphus destructor in an urban population - an epidemiologic study. Allergy 1999;54:878-83

  36. Kroidl R, Schwichtenberg U, Frank E. Asthma bronchiale bei Allergie gegen Vorratsmilben. Pneumologie 2007;61:525-30

  37. Smith AM, Benjamin DC, Hozic N, Derewenda U, Smith W-A, Thomas WR, et al. The molecular basis of antigenic cross-reactivity between the group 2 mite allergens. J Allergy Clin Immunol 2001;107:977-84

  38. van Hage-Hamsten M, Johansson SGO. Storage mites. Exp Appl Acarol 1992;16:117-28

  39. 39. Griffin P, Ford AW, Alterman L, Thompson J, Parkinson C, Blainey AD, et al. Allergenic and antigenic relationship between three species of storage mite and the house dust mite, Dermatophagoides pteronyssinus. J Allergy Clin Immunol 1989;84:108-17

  40. Klimek L, Gröger M, Becker S. Milbenallergie im HNO-Bereich: Bedeutung, Diagnostik und Therapieoptionen. Laryngorhinootologie Georg Thieme Verlag KG; 2018;97:56-69

  41. Sánchez-Borges M, Fernandez-Caldas E. Hidden allergens and oral mite anaphylaxis: the pancake syndrome revisited. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2015;15: 337-43

  42. Rueff F, Bergmann K-C, Brockow K, Grübl A, Jung K, Klimek L et al. Hauttests zur Diagnostik von allergischen Soforttyp-Reaktionen1 Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinischen Immunologie (DGAKI) [Internet]. Pneumologie 201;65:484-95

  43. Funes P, Brehler R, Bergmann C, Klimek L. Milbenallergie: Auch an Vorratsmilben denken! HNO Nachr 2018;48:32-5

  44. Pfaar O, Bachert C, Bufe A, Buhl R, Ebner C, Eng P et al. Guideline on allergen-specific immunotherapy in IgE-mediated allergic diseases. Allergo J Int 2014;23:282-319

  45. Nationale Versorgungsleitlinie Asthma 4. Auflage, Version 1. AWMF-Register-Nr.: nvl-002 Sep 7, 2020

  46. Bundesministerium für Justiz und Verbraucherschutz. Verordnung über die Ausdehnung der Vorschriften über die Zulassung der Arzneimittel auf Therapieallergene, die für einzelne Personen auf Grund einer Rezeptur hergestellt werden, sowie über Verfahrensregelungen der staatlichen Chargenprüfung (Therapieallergene-Verordnung). 2008

  47. Armentia-Medina A, Tapias JA, Martín JF, Ventas P, Fernández A. Immunotherapy with the storage mite lepidoglyphus destructor. Allergol Immunopathol 1995;23:211-23

  48. Becker K, Sperl A, Bardenhewer C, Spielhaupter M, Hörmann K, Pfaar O et al. (Allergen-)spezifische Immuntherapie bei Rhinitis allergica auf Vorratsmilben. Allergologie 2017;40:185-95

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Authors and Affiliations

  1. Klinik u. Poliklinik für Hals- Nasen- und Ohrenheilkunde, Univ.-Klinikum Carl Gustav Carus, Fetscherstr. 74, 01307, Dresden, Germany

    Mandy Cuevas

  2. Klinik und Poliklinik für HNO-Heilkunde, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden, Schweiz

    Marie-Luise Polk

  3. Universitätsklinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde, Universitätsklinik Tübingen, Elfriede-Aulhorn-Straße 5, 72076, Tübingen, Germany

    Sven Becker (Leitender Oberarzt / Stellvertretender Ärztlicher Direktor)

  4. Klinik f. Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Universitätsmedizin Mainz, Langenbeckstraße 1, 55131, Mainz, Germany

    Tilman Huppertz & Jan Hagemann

  5. HNO im RKM740 interdisziplinäre Facharztklinik, Pariser Straße 83-89, 40549, Düsseldorf, Germany

    Christoph Bergmann

  6. Gemeinschaftspraxis Dr. med. H. Wrede & Dr. med. U. Reineke, HNO- und Allergiezentrum Herford, Berliner Straße 6-8, 32052, Herford, Germany

    Holger Wrede

  7. 60318, Frankfurt am Main, Germany

    Wolfgang W. Schlenter

  8. Hals-Nasen-Ohrenklinik und Poliklinik, Schwarzwald-Baar Klinik, Villingen-Schwenningen, Germany

    Boris Haxel

  9. Klinik für Dermatologie, Allergologie und Allergie, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Charitéplatz 1, 10117, Berlin, Germany

    Karl-Christian Bergmann

  10. FA für Dermatologie u. Allergologie, Zentrum f. Rhinologie und Allergologie, An den Quellen 10, 65183, Wiesbaden, Germany

    Ludger Klimek

Authors
  1. Mandy Cuevas
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  2. Marie-Luise Polk
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  3. Sven Becker
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  4. Tilman Huppertz
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  5. Jan Hagemann
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  6. Christoph Bergmann
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  7. Holger Wrede
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  8. Wolfgang W. Schlenter
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  9. Boris Haxel
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  10. Karl-Christian Bergmann
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  11. Ludger Klimek
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M.-L. Polk, S. Becker, T. Huppertz, J. Hagemann, C. Bergmann, W. Schlenter und K.-C. Bergmann geben an, dass keine Interessenkonflikte vorliegen.

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Cuevas, M., Polk, ML., Becker, S. et al. Rhinitis allergica bei Vorratsmilbenallergie. Allergo J 31, 20–33 (2022). https://doi.org/10.1007/s15007-022-4986-y

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