Die Allergen-Immuntherapie (AIT) lindert bei Patienten mit allergischer Rhinokonjunktivitis mit oder ohne Asthma auch langfristig die Symptome und wirkt vermutlich auch krankheitspräventiv. Dokumentiert ist das in placebokontrollierten Studien über zwei Jahre und länger sowohl für die subkutane als auch für die sublinguale Applikationsform. Längere Untersuchungszeiträume zur Wirksamkeit von verschiedenen AIT-Zubereitungen lassen sich anhand von Verordnungsdaten für symptomatische Antiallergika beziehungsweise Antiasthmatika abschätzen — unter Alltagsbedingungen. Für eine Gräserpollen-AIT ist ein therapeutischer und präventiver Effekt in solchen Untersuchungen bereits nachgewiesen, nun liegt die Analyse zur Birkenpollen-AIT vor.

Einbezogen in die Datenbankstudie wurden 9.001 AIT-Patienten mit einer birkenpollenallergischen Rhinitis mit und ohne Asthma, die mindestens zweimal mit einem von sechs verschiedenen subkutan oder sublingual applizierten AIT-Präparaten mit nativen Birkenpollen und vier subkutanen AIT-Präparaten mit Birkenpollenallergoiden behandelt worden waren. Ihnen wurden 45.005 Allergiker ohne AIT und lediglich symptomatischer Medikation gegenübergestellt, bei denen Verordnungsdaten von Symptomatika aus bis zu sechs Jahren vorlagen.

In diesen sechs Beobachtungsjahren benötigten signifikant weniger AIT-Patienten symptomatisch wirksame Antiallergika (65,4 vs. 47,4 %; Odds ratio [OR]: 0,51; 95 %-Konfidenzintervall [KI]: 0,48–0,54; p < 0,001). Es kamen auch signifikant mehr Patienten der AIT-Gruppe ohne Antiasthmatika aus (49,1 vs. 35,1 %; OR: 0,59; 95 %-KI: 0,55–0,65; p < 0,001) oder konnten ihre bestehende Asthmamedikation reduzieren. Auch das Risiko für ein neu aufgetretenes Asthma während der AIT-Behandlung war im Vergleich zu Patienten ohne AIT vermindert (OR: 0,83; p = 0,001). Signifikante Unterschiede zwischen einer SLIT oder SCIT mit nativen Allergenen und einer mit Allergoiden fanden sich in dieser Studie nicht.

Fazit: Die Verordnungsdaten von symptomatisch wirksamen Antiallergika und Antiasthmatika aus sechs Jahren weisen auf einen deutlichen Langzeiteffekt der AIT mit Birkenpollenallergenen und Allergoiden hin. Auch das Asthmarisiko von Allergikern, die mit einer AIT behandelt worden waren, war reduziert.