Zusammenfassung
Hintergrund
Die allergologische Abklärung perioperativer Arzneireaktionen stellt eine besondere diagnostische Herausforderung dar. Zu den häufigsten Auslösern gehören Muskelrelaxanzien und Antibiotika. Allerdings können grundsätzlich sämtliche perioperativ verabreichten Medikamente eine Überempfindlichkeitsreaktion hervorrufen.
Methoden
Diese Arbeit ist ein Überblick ausgewählter, wissenschaftlicher Artikel und wurde mit Recherchen in Pubmed, Fachdatenbanken und Leitlinien erstellt.
Ergebnisse
Neben der Anamnese und der nur eingeschränkt durchführbaren Labordiagnostik kommt insbesondere den Hauttests eine wichtige Bedeutung zu. Hierfür sollten entsprechende Kenntnisse über den besten Zeitpunkt, die einzusetzenden Konzentrationen, korrekte Durchführung und anzuwendenden Beurteilungskriterien vorhanden sein.
Schlussfolgerung
Nach Abschluss der Testung ist über die Bedeutung der erhobenen Befunde, zukünftig zu meidende sowie mögliche Ausweichpräparate und gegebenenfalls zu empfehlende Präventivmaßnahmen im Falle erneuter operativer Eingriffe zu informieren.
Abbreviations
- AM:
-
Arzneimittelallergie
- ELISpot:
-
Enzyme-linked immuno spot
- IgE:
-
Immunglobulin E
- NSAR:
-
Nicht steroidales Antirheumatikum
- POAR:
-
Perioperative Arzneimittelreaktion
Literatur
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W. Pfützner und K. Brockow haben Vortrags- beziehungsweise Beratungshonorare von Thermo-Fisher/Phadia erhalten.
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Zitierweise
Pfützner W, Brockow K. Perioperative drug reactions — practical recommendations for allergy testing and patient management. Allergo J Int 2018;27:126–9 https://doi.org/10.1007/s40629-018-0071-1
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Pfützner, W., Brockow, K. Perioperative Arzneimittelreaktionen — praktische Empfehlungen zu Allergietests und Patientenmanagement. Allergo J 27, 36–42 (2018). https://doi.org/10.1007/s15007-018-1602-2
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