LDL-Cholesterin (LDL-C) ist der treibende Risikofaktor für die Entwicklung und die Progression der Atherosklerose und ihrer Folgen wie Myokardinfarkt und Schlaganfall, betonte Prof. Ulrich Laufs, Direktor der Klinik und Poliklinik für Kardiologie, Universitätsklinikum Leipzig. Die atherogenen Wirkungen von LDL-C akkumulieren über die Zeit: Je länger LDL-C auf die Gefäßwände einwirkt, umso höher ist das Lebenszeitrisiko für atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen („Cholesterin-Jahre“). Daher erfordert die Risikosenkung eine dauerhafte LDL-C-senkende Therapie.

Eine Option bietet die small interfering RNA (siRNA) Inclisiran (Leqvio®). In der offenen Extensionsstudie ORION-8 erzielte die siRNA eine konsistente LDL-C-Senkung über einen Zeitraum von mehr als 6 Jahren [1]. Insgesamt 78,4% der Behandelten erreichten ihren LDL-C-Zielbereich. Die Studie bestätigte auch das aus anderen Studien bekannte günstige Sicherheitsprofil von Inclisiran.

In der Dauertherapie wird die siRNA nur alle sechs Monate subkutan injiziert, was zu einer günstigen Compliance beiträgt - ein wichtiger Punkt bei einer lebenslang erforderlichen Therapie.

Quellen: [1] Wright RS et al. Vortrag auf dem ESC-Kongress 2023; Virtuelle Fachpresseveranstaltung „Herzgesundheit im Fokus: aktuelle Themen in der Patient*innenversorgung bei Hypercholesterinämie und Herzinsuffizienz“, 26. Oktober 2023 (Veranstalter: Novartis)