Ripretinib (Qinlock®) von Deciphera ist der erste Switch-Control-Kinaseinhibitor zur Behandlung von Erwachsenen mit fortgeschrittenen GIST, die mit drei oder mehr Kinasehemmern, einschließlich Imatinib, vorbehandelt sind. Ripretinib richtet sich spezifisch gegen die Kinasen KIT und PDGFRA, inklusive Wildtyp, primäre und sekundäre Mutationen. Durch die Bindung an die ATP-bindende Tasche der Kinasen blockiert Ripretinib deren enzymatische Aktivität. Dies führt zu einer Hemmung von Signaltransduktionswegen, die für das Tumorwachstum verantwortlich sind. Aktuelle Daten des Langzeit-Follow-ups (etwa 14 Monate) der Zulassungsstudie zeigten ein medianes Gesamtüberleben unter Ripretinib von 18,2 Monaten vs. 6,3 Monate unter Placebo. Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat für Ripretinib einen erheblichen Zusatznutzen für die Indikation fortgeschrittener GIST festgestellt.