Voraussichtlich ab dem kommenden Jahr könnte erstmals für Menschen mit Typ-2-Diabetes ein Basalinsulin zur Verfügung stehen, das nur einmal pro Woche injiziert wird. Eine starke, reversible Bindung an Albumin sowie die Substitution von drei Aminosäuren des Insulinmoleküls sorgen dafür, dass Insulin icodec eine Halbwertszeit von 8 Tagen aufweist. Im ONWARDS-Programm wurde Insulin icodec im Vergleich mit anderen Insulinen untersucht. Bei den Teilnehmenden mit langjährigem Typ-2-Diabetes bestand erstmals die Indikation zur Einstellung auf ein Basalinsulin. Die HbA1c-Werte lagen unter oralen Antidiabetika meist bei 8,5-8,9%. Primärer Endpunkt der auf dem amerikanischen Diabetes-Kongress vorgestellten Studien war eine Senkung des HbA1c nach einem Jahr (ONWARDS 1 und 5) und nach 26 Wochen (ONWARDS 3). In allen drei Studien senkte das Wocheninsulin das HbA1cum etwa anderthalb Prozentpunkte stärker als die Vergleichsinsuline.

Insulin icodec wird über 3-4 Wochen mit einer Startdosis von 70 IE/Woche eindosiert. Dazu werden, beginnend drei Tage vor der nächsten Injektion, die Glukose-Nüchternwerte gemessen und gemittelt. Zur Unterstützung der Titration wurde eine Smartphone-App entwickelt, die weitere Funktionen zur Therapiebegleitung enthalten soll.

Quelle: Post-ADA-Pressegespräch "Insulintherapie von morgen - eine neue Ära beginnt", 5. Juli 2023 (Veranstalter: Novo Nordisk)