Einer Metaanalyse zufolge haben Menschen mit Typ-2-Diabetes, die täglich mehr als 2.000 mg Metformin einnehmen, ein dreifach höheres Risiko für einen Vitamin-B12-Mangel als solche ohne Metformin-Einnahme [1]. Fachgesellschaften empfehlen daher, bei Metformin-Medikation den Vitamin-B12-Spiegel regelmäßig zu kontrollieren. Für die Therapie wird von der American Diabetes Association die orale Gabe von 1.000 µg Vitamin B12 pro Tag empfohlen. Die orale Hochdosistherapie hat sich selbst bei Resorptionsstörungen z. B. aufgrund einer Metformin-Einnahme als wirksam erwiesen [2]. Bei hoher oraler Dosierung von 1.000 µg Vitamin B12 (z. B. enthalten in B12 Ankermann®) kann eine ausreichende Menge an Vitamin B12 passiv über Diffusion, unabhängig vom Intrinsic Factor, absorbiert werden.

Quellen: [1] Yang W et al. J Diabetes. 2019;11:729-43; [2] Didangelos T et al. Nutrients. 2021;13:395; nach Informationen von Wörwag