Nebenwirkungen -- Viele Menschen meinen, ihrer Gesundheit mit einer Low-Carb-High-Fat(LCHF)-Diät etwas Gutes zu tun. Doch die Ernährungsweise scheint für das Herzrisiko eher ungünstig zu sein. Wer Kohlenhydrate reduziert und Fette erhöht, riskiert ungünstige Lipidkonstellationen und mehr kardiovaskuläre Erkrankungen - so das Ergebnis einer prospektiven Kohortenstudie, die beim Kongress des American College of Cardiology (ACC) vorgestellt wurde.

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Für die Studie wurden bei 64.000 Personen die Ernährung dokumentiert und die Nährstoffaufnahme geschätzt. Es fanden sich 305 Personen, welche die LCHF-Definition erfüllten (< 100 g Kohlenhydrate pro Tag oder Kohlenhydrat-Anteil von < 25% plus Fettanteil von > 45%). Diese wurden mit 1.220 Probanden mit Standardernährung verglichen.

Die LCHF-Teilnehmer wiesen im Schnitt signifikant höhere LDL-C-Spiegel, Apolipoprotein-B(apoB)-Werte und Non-HDL-C-Spiegel auf. Eine schwere Hypercholesterinämie, definiert als LDL-C > 190 mg/dl oder apoB > 140 mg/dl, trat in der LCHF-Gruppe fast doppelt so häufig auf (11,1% vs. 6,2% bzw. 9,5% vs. 5,1%).

In der 11-jährigen Beobachtungszeit erlitten 4,3% der Probanden mit normaler Ernährung sowie 9,8% derjenigen mit kohlenhydratarmer und fettreicher Ernährung atherosklerotische Komplikationen. Das Risiko war auch nach Korrektur für Diabetes und Übergewicht mehr als doppelt so hoch.

Quelle: Iatan I. Association Of A Low-carbohydrate High-fat (Ketogenic) Diet With Plasma Lipid Levels And Cardiovascular Risk In A Population-based Cohort, Featured Clinical Research II, ACC-Kongress, 4.-6.3.2023, New Orleans

Mehr vom ACC-Kongress auf S. 18 u. 19.