Frühsommer-Meningoenzephalitis -- Die FSME tritt in Deutschland vor allem in Bayern und Baden-Württemberg, aber auch in Südhessen, im südöstlichen Thüringen und in Sachsen auf. Doch das Virus wandert in Richtung Norden, erstmals wurden jetzt Kreise in Brandenburg und Nordrhein-Westfalen zu Risikogebieten erklärt, referierte Prof. Dr. Fred Zepp, langjähriges STIKO-Mitglied aus Mainz, auf dem diesjährigen Praxis- Update in Berlin.

Schwere Erkrankungen betreffen v. a. Menschen ab 50 Jahren. Jedoch liegen die Durchimpfungsraten in Bayern und Baden-Württemberg in dieser Altersgruppe gerade einmal bei im Mittel 18-20%, in Thüringen bei rund 30%. "Das ist eine Lücke, die man schließen kann und die man schließen sollte", sagte Zepp und rief dazu auf, besonders in Regionen mit hoher FSME-Krankheitslast verstärkt über den Nutzen einer Impfung aufzuklären.

Wurde eine der Boosterungen längere Zeit nicht durchgeführt, muss laut Hersteller das Impfschema von vorne begonnen werden. "Das stimmt so nicht", stellte Zepp richtig. Denn Studien belegen, dass nach regelrecht durchgeführter Grundimmunisierung der Impfschutz persistiert und auch nach 10 Jahren mit einer einzigen Impfdosis aufgefrischt werden kann. "Man muss nicht immer von vorne beginnen", sagte Zepp. "Jede Impfung zählt, denn das Immunsystem vergisst so schnell nicht." Wenn die letzte Impfung schon 15 Jahre zurückliegt, rät Zepp zu einer zweimaligen Boosterung im Abstand von einem halben Jahr.

Was tun bei Lieferengpässen?

Können - z. B. bei Lieferengpässen - unterschiedliche Vakzine bei einem Patienten verabreicht werden? Offiziell könne dies nicht empfohlen werden, da die Hersteller keine Studien dazu durchgeführt hätten, so Zepp. Trotzdem spricht aus seiner Sicht nichts gegen die Verabreichung von unterschiedlichen Vakzinen, da die antigenen Strukturen der Impfstoffe vergleichbar seien. Sie sei auf jeden Fall sicherer, als die Patientinnen und Patienten einem FSME-Risiko mit einem schweren Krankheitsverlauf auszusetzen.

Quelle: Zepp F. Impfung. Praxis-Update, Berlin, 6. Mai 2022