Netzwerk-Metaanalyse -- Für mittelschwere Formen der Psoriasis und solche, die auf eine topische Behandlung allein nicht ansprechen, eignet sich die Bestrahlung mit ultraviolettem(UV-) Licht. In einer Netzwerk-Metaanalyse (32 randomisierte Studien, > 2.100 Psoriasispatienten) haben chinesische Forscher jetzt untersucht, welche der folgenden Verfahren die wirksamste und sicherste Strategie ist:

  • UVA-Bestrahlung nach Gabe des Photosensibilisators Psoralen (PUVA),

  • UVB-Therapie (UVB),

  • PUVA plus adjuvante Therapie (cPUVA),

  • UVB plus adjuvante Therapie (cUVB)

  • eine Kombination aus UVB und PUVA (cAB).

Ergebnis: Alle Kombinationstherapien waren den UV-Monotherapien bezüglich der Wirksamkeit signifikant überlegen - ohne signifikante Unterschiede bei der Sicherheit. Im Vergleich zu den Monotherapien zeigte sich für cPUVA eine um 39% und für cUVB eine um 27% erhöhte Wirksamkeit. Diese beiden Kombina- tionstherapien schnitten insgesamt am besten ab, insbesondere PUVA plus Vitamin-D-Derivate.

Quelle: Li Y et al. Ann Med 2022;54:159-69; doi: 10.1080/07853890.2021.2022187