Ein 5-jähriges Mädchen kam in die Kinderklinik mit 40 °C Fieber, Halsschmerzen und Schluckbeschwerden seit drei Tagen. Die Schleimhäute waren trocken, und es bestand eine leichte Lymphadenopathie. Die Lippen waren rissig, und die gerötete Zunge entsprach mit vergrößerten Papillen dem Bild einer Himbeerzunge. Die Tonsillen waren vergrößert und ödematös geschwollen bei auf 14.400 erhöhten Leukozyten mit 73% Neutrophilen und 19% Lymphozyten. In der Kultur des Rachenabstriches wuchsen Streptokokken der Gruppe A, sodass die Diagnose einer Streptokokken-Pharyngitis gesichert war. Die 10-tägige Therapie mit Amoxicillin war erfolgreich.

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© N Engl J Med. 2021;384:1144

Gerötete Zunge mit vergrößerten Papillen.

Quelle: Sahu M, Sahoo PR. Strawberry tongue in streptococcal pharyngitis. N Engl J Med. 2021;384:1144

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Prof. Dr. med. H. Holzgreve

Internist, München